Question

胆结石4cm大吗

Answer 1

？临床上，患者经常问及胆结石大小的问题。多数患者对胆结石大小完全没有概念，特别是对于无症状的胆结石，长期大把大把地吃药无效，等到出现症状，或者B超发现胆结石增长很快，才急忙寻求治疗。还有的病人听说 2cm大的胆结石与胆囊癌有关，更是不知道怎么办才好。胆结石多大算大，有没有危险，下面我们来咨询海军总医院肝胆外科白宏伟副主任。 福建胆囊结石患者：？要不要做手术？ 白宏伟副主任 明确地说，胆结石4cm是很大的。我们可以先看看胆囊的结构。胆囊在我们身体里的右腹部，位于肝脏后方，呈梨形囊袋构造，有浓缩和储存胆汁的作用。正常情况下，胆囊长约8cm，宽3cm，容量约为40-60ml。4cm的胆结石占据了大半个胆囊，对胆囊和胆囊功能势必造成影响，危害显而易见。相关内容：胆囊结石的危害 ⑴ 胆汁排出不畅：这么大的结石直接影响浓缩胆汁的排出，促进了胆固醇从胆汁中析出、结晶，促进了小结石的形成和结石进一步增大。胆囊是非常重要的消化器官，胆汁排出不畅，同时也会造成腹痛、腹胀等消化不良的症状。 ⑵ 引发慢性胆囊炎：由于体位的改变（如睡觉）结石转动，或者在饱餐以及进食油腻食物后，胆囊收缩迫使胆结石反复摩擦胆囊壁，造成胆囊发炎、感染，引发疼痛等不适症状。长期反复的炎症刺激，最终会导致胆囊功能丧失，甚至会出现生命危险。 ⑶ 癌变的可能：胆囊结石有一定的癌变率，约0.5%。一般认为，当胆囊结石大于2cm，时间超过5年以上，癌变的机率较大。结石越大，风险越高。因此，即使胆结石无症状，对于大于2cm的胆结石，医生通常也会建议手术治疗。 一般来说，4cm大的胆结石口服药是无效的；更不主张体外碎石，因为如果碎石随胆汁排出，在胆总管卡住，后果更严重。所以，对于这样的胆结石应该优先考虑微创保胆取石，特别是单枚结石。如果症状反复发作，B超发现胆囊壁弥漫增厚、胆囊肿大、缺乏收缩功能时，应该果断进行手术切除。 胆结石不痛需要治疗吗？在线咨询专家 胆结石是生活中很常见的疾病，只要治疗得当就能很快康复。需要明确的是，目前没有治疗胆结石的特效药，手术治疗是基本原则，请不要因为惧怕手术而上当受骗。就手术方式而言，微创的腹腔镜手术是最好的选择，历史证明绝大多数人手术后并没有后遗症，患者不用过分忧虑。而对于术后还会复发的误区，海军总医院肝胆外科专家指出：人们认为手术或者药物能一劳永逸的治疗胆结石是错误的。治疗后要注意饮食调理，改变我们不健康生活和饮食方式，胆结石就不会当我们的跟屁虫了。