Question

乙肝145阳性，DNA阴性，肝功正常需要治疗吗？_乙肝

Answer 1

肝功：Y-谷氨酰基转移酶低（结果是5），直接胆红素高（结果是8.3）B超：正常血常规：中性粒细胞比率高（0.734），淋巴细胞比率低（0.179），血小板分布宽度高（17.2） 治疗情况：四年前暑假去餐厅打工体检查出乙肝，当时是15阳性，直到现在这四年间没再复查过，也没有服用任何药物。现在查就变成了145阳性。 病史：父亲是肝癌晚期，肝腹水 2009年去世，发现的时候已经是肝癌晚期了，以前不知道父亲有肝病。 凡出现乙肝两对半145阳性（乙肝小三阳），均提示急性或慢性乙肝，体内病毒复制，为乙肝病毒复制状态。 乙肝两对半145阳性应进一步检查肝功能、血常规、甲胎蛋白和B超，让自己和医生了解病情变化。乙肝两对半145阳性（乙肝小三阳）检查HBVDNA依然阳性，表示乙肝病毒依然存在，仍然具有传染性。凡转氨酶高，病毒活跃的活动性小三阳就需治疗。否则，肝脏会往纤维化--肝硬化--肝癌的方向发展。 此外乙肝两对半145阳性，HBV-DNA阴性，肝功能正常，很多人认为不需要治疗。但是，通过肝穿刺活组织检查发现，90%的患者肝脏有慢性炎症活动，而且有肝纤维化的倾向，部分患者甚至已经出现早期的肝硬化，最严重的是癌变。这部分乙肝小三阳患者应该考虑进行抗纤维化治疗。