Question

如何判断是否患了腰间盘突出

Answer 1

腰椎位于脊柱下部，具有运动、负荷和保护功能。其上接胸椎，下连骶椎，其负荷和稳定功能尤为重要。腰椎前部由椎体借助椎间盘和纵韧带连接而成；后部由椎弓、椎板、横突和棘突构成。其间借助关节、韧带和肌肉等连接。腰椎的前后结构间围成椎孑L，各椎节依序列连成椎管，其间容纳脊髓下端、圆锥和马尾神经根。 患上腰间盘突出的判断方法： 1、青壮年多发、常有腰部外伤史。 2、腰臀腿痛，在腰棘突旁常有明确压痛点，并可诱发下肢放射性疼痛加剧。腰臀腿痛时好时坏，反复发作是其特点。 3、腰椎侧弯，常呈板状、腰部活动受限，不能弯腰。 4、受压神经分布区感觉障碍，如腰4、5间隙椎间盘突出者，压迫腰5神经根，可引起小腿外侧、足背疼痛过敏或感觉迟钝。 5、肌力减弱，受压神经所支配的肌肉肌力下降，并随着病理的延长发生肌肉萎缩。 6、膝及跟腱反射减弱或消失。 7、直腿抬高试验阳性，悬肢直腿抬高时诱发下肢放射性疼痛为阳性。 8、X线检查：腰椎正侧位片可见腰侧弯，相应椎间隙变窄，两侧不等宽，骨赘形成等。 9、有条件的可做脊髓透影、CT、磁共振成像检查，帮助了解椎间盘突出的部位、程度，明确诊断。