Question

做心脏搭桥手术后在各方面需要注意什么?

Answer 1

搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，俗称“搭桥术”。 心脏搭桥术涉及到绕行被堵塞的动脉以改善对心脏的血液和氧气供应，这类手术有可能会影响患者的记忆和心智功能，以至于大约有1/3的患者在手术五年后仍然表现有可被检测出的心智功能障碍。 为了减少和降低危险性，必须使心脏搭桥术的嫁接段保持通畅，减少重复做心脏搭桥手术的需要。 在刚做完心脏搭桥术的病人中，抑郁可引起手术第一年内三倍的心脏病危险。 1 、婴、幼儿的先天血管畸形和大血管转位矫治术； 2 、儿童和成人的先天性心脏畸形； 3 、风心病瓣膜置换术； 4 、冠脉搭桥术，各个手术的危险性是不一样的，国内报道整个的心外科手术死亡率在 5 ％— 8 ％左右，冠状动脉搭桥术病死率在 1 ％以下。 冠脉搭桥术后注意事项 1、 少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等，多吃鱼、豆制品、蔬菜、水果，低盐饮食。 2、 节制饭量、控制体重。 3、 不吸烟、节制饮酒。 4、 生活要有规律，避免过度紧张和情绪波动，保持大便通畅。 5、 体力恢复后，可做力所能及的体育活动。 6、 术前的高血压、冠心病用药，经调整后，尚需按出院时医嘱长期服用。 7、 长期服用阿斯匹林，0.1克/次，1次/天。 8、 术后心绞痛应得到有效缓解，如再发，需到原手术医院复诊。