Question

肺小细胞癌的症状是什么

Answer 1

建议：肺小细胞癌属于高度恶性的具有神经内分泌分化的癌.临床发展迅速,广泛浸润和转移.临床过程一般不超过3个月. 咳嗽是患者最常见的临床症状,约占75%患者;其次为胸痛 .肺小细胞癌的临床特点如下： (1)大体病理特点:肺小细胞癌是肺癌的基本类型之一,属于未分化癌,其病理类型包括燕麦细胞型,中间细胞型和复合燕麦细胞型.三分之一的肺癌患者属于这种类型.肺小细胞癌主要起源于大支气管,如叶支气管和段支气管.所以肺小细胞癌90%以上位于肺门区(中央型),余10%起源于小支气管,位于肺外周(周围型).癌组织生长快,易于浸润周围肺组织,肺门淋巴结和纵隔,形成巨大肿块.原发肿物区常边界较清楚,质软;切面灰白色,常伴大片状出血坏死灶,但坏死组织很少液化溶解形成空腔. 病灶处支气管黏膜可以,故中央型肺小细胞癌患者,临床上很少咯血或咯血痰央型鳞癌患者不同. (2)组织学特点:肺小细胞癌组织学结构较为复杂,其结构和细胞特点为:①癌组织弥漫浸润,癌细胞排列杂乱无章,多呈片飞索状,中间有纤细的纤维组织隔;②少数癌组织中癌细胞呈怕状排列且癌巢周细胞呈栅栏状结构,也就是神经内分泌分化 的拟订样结构;③癌细胞小,典型的癌细胞呈卵圆形或雀麦细胞形(0111~0ll);胞浆少,细胞排列密集,分界不清;④核轮廓清楚飞快色质呈微细颗粒状;没有核仁或核仁不明显;核分裂异常活队.(3 )电镜特点:肺小细胞癌超微结构上最重要的特征,是在癌细胞内找到神经分泌颗粒:在固定好的超薄切片中,其大小不超过200μm;颗粒中央为致密的核心,最外层为完整界膜,在核心和归之间有一空带.颗粒呈球形,形态较均一,但多数情况下,分泌颗粒聚集于胞质的指状突.

Answer 2

　　答
　　1.
肺癌
原发灶所致症状：
　　①
咳嗽
，多为刺激性咳嗽。
　　②
痰中
带血，多为
血丝痰
。
　　③胸闷
胸痛
。
　　④
气促
，癌瘤阻塞所致的
肺炎
、
肺不张
、
恶性胸腔积液
、弥漫性
肺泡
病变等均可引起。
　　⑤发热，阻塞性肺炎或癌性
毒素
所致。
　　⑥
晚期
患者可出现较明显的
恶病质
。
　　2.癌瘤侵袭与转移所致症状：
　　①上腔静脉阻塞综合征：右上纵隔淋巴结转移压迫或右上肺癌瘤直接侵袭
上腔静脉
，发生上腔静脉回流障碍，引起
头颈部
肿胀。
　　②霍纳（Hornor）氏综合征：第七颈椎至第一
胸椎
椎体
旁沟的交感神经受累，引起
同侧
瞳孔
缩小、上
眼睑
下垂、眼球内陷、发汗减少。
　　③潘克斯特（Pancoast）氏综合征：肺上沟（肺尖）癌特有症状群，出现同侧
肩部
、
手臂
、上胸壁
疼痛
，以及同侧霍纳氏综合征。
　　④声嘶：喉返神经受累所致。
　　⑤其他：当肺癌发生转移至脑、骨、肝等
脏器
时，可出现相应的症状。
　　3.伴随症状：
　　肺癌可产生异常的
生物活性物质
，引起
全身
临床表现。
　　①
肥大性骨关节病
，
长骨
大关节疼痛、杵状指（趾）。
　　②类癌综合征：表现为腹痛、
腹泻
、
面部潮红
、
支气管哮喘
。
　　③男性
乳房
发育，单侧或双侧。
　　④其他：少数可有
高钙血症
、皮肌炎、库欣（Cushing）氏综合征等。

Answer 3

咨询肺小细胞癌的症状这种疾病早期可能没有任何症状，大多中晚期以反复咳嗽咳血入院。