提问：肺癌1b期手术后是否需要化疗？
1个回答
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马忠厦医生答
1、是否需要进行化疗？如果淋巴结清扫彻底，按照病理报告病理分期应该是IB期。按照目前的肺癌治疗指南，IB期是否需要化疗
，存在争议；如有高危因素可以化疗
。根据你的情况我个人建议建议术后行化疗
，理由主要有：
（1）、病理分型为腺癌，腺癌的主要特点是原发肿块生长缓慢，但易血行转移，特别是出现微转移病灶术前发现不了。有的病人观察1-2年都无明显增大，单凭肿块大小判断病情早晚相对鳞癌来说我个人认为分期偏早。
（2）、肿块最大径达3cm，且侵达肺脏层胸膜。
（3）、癌细胞为中分化。
（4）、54岁、年轻、能耐受化疗的不良反应。
（5）、为今后不留遗憾。
如果经济方面不是特别紧张，建议首选选择培美曲塞+顺铂方案化疗4疗程。
2、或者单纯服用药物就可以了？肺癌术后一线治疗首选化疗
， 不主张 你说的单纯服用药物（靶向治疗）。
基因检测EGFR(++)，如果术后病情出现复发，在一线化疗治疗失败的情况下建议首选靶向药物治疗。
3、目前您的情况恢复很好，注意定期复查，保持好心情。
祝您早日康复！开心每一天！
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