Question

如何区别脂肪瘤和脂囊瘤

Answer 1

多发性脂囊瘤(steatocystoma multiplex) 多发性脂囊瘤(steatocystoma multiplex)可能为皮样囊肿的一种类型。部分患者有家族史。 诊断要点: 1.多在青春期后发病，但可见于各种年龄。 2.好发于胸部、四肢屈侧、阴囊及腋窝。 3.皮损为米粒至黄豆大囊性结节，表面呈皮色或淡黄色，数目多。 4.一般无自觉症状。病变发展缓慢，一般长期保持不变。 5.组织病理 囊肿位于真皮内，囊壁由数层上皮细胞组成，类似皮脂腺导管上皮或毛囊上皮，但无细胞间桥。并可见皮脂腺小叶附于囊壁或其周边。 6.鉴别诊断 有时需与粟丘疹、表皮囊肿、皮样囊肿、寻常痤疮等鉴别。 治疗要点：可采用手术切除。但因多发，故实际治疗困难。 多吃‘维生素E胶囊”和“阿维A胶囊 脂肪瘤由分化良好的脂肪组织构成。体表脂肪瘤主要来源于皮下脂肪组织，多见于背部、臀部及四肢，为良性肿瘤。多发性脂肪瘤的瘤体较小，直径约１ｃｍ，诊断一般不需处理，单发较大脂肪瘤宜行手术切除。 症状体症：　　1.肿块生长缓慢、一般无症状，挤压时偶有刺痛感。 2.肿块表面皮肤正常，触诊瘤体柔软，呈分叶状，境界清楚。 诊断依据：　　1.肿块常为单发、生长缓慢、一般无症状。 2.肿块表面皮肤正常，触诊瘤体柔软，呈分叶状，境界清楚。 3.术中发现肿瘤呈包膜完整，分叶状脂肪组织。 治疗原则：　　1.较小（直径１ｃｍ内），多发脂肪瘤，一般不需处理。 2.较大者宜行手术切除。 疗效评价：专家提示：　　皮下脂肪瘤为良性肿瘤，生长缓慢，无其他症状。多发性或单发较小瘤体，一般不需处理，较大者宜行手术切除。对于临床不能肯定是脂肪瘤，需与其他疾病鉴别时无论肿块大小，都应积极切除，并作活检送病理检查。用药范围：　　一般不需用药