拉肚子后大便带血带脓,怎么回事
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临床表现:(部位、量、速度)
1.粪便带血(颜色、性状、气味等)
鲜红/暗红:下消化道出血
隐血便:出血量少,无肉眼可见的粪便颜色改变
假阳性:动物血、猪肝、铋剂、铁剂 中药等——预防:抗人血红蛋白单克隆抗体的免疫学检查
柏油便:上消化道/小肠出血
排便后滴出、与大便分离:直肠Ca、痔、肛裂
暗红色果酱样脓血便(血少脓多):阿米巴痢
粘液脓性鲜血便(血多脓少):急性菌痢
洗肉水血样便:急性出血性坏死性肠炎伴随症状
1. 伴腹痛:
反复、周期性、节律性上腹痛,出血后痛减轻:PU
黄疸:肝、胆、胰出血
脐周痛:小肠病,排便后痛不减轻
下腹痛:溃结、痢疾等,排血便后痛可减轻
2. 伴里急后重:
痢疾、直肠炎/Ca
3. 伴发热:Ca,传染病
4. 伴全身出血倾向:传染病、血液病
5. 伴皮肤改变:肝掌、蜘蛛痣→Cir
6. 伴腹部肿块:Ca、TB、Crohn、淋巴瘤
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