Question

男性乳房发育如何治疗？

Answer 1

男性乳房发育分为生理性和病理性。生理性男性乳房发育者多见于新生儿、青春期、更年期，多可自愈。 病理性的称为男性乳房发育症（Gynecomastia）。它是以男性乳房肥大，单侧或双侧结块，有时伴有胀痛为主要特征的一种疾患。该病多见于中老年男性，10岁左右男童也可发生。 本病的发生主要是由于体内雌激素水平绝对或相对增高，或是由于乳腺组织对其敏感性增加所致。凡是导致雌性激素水平高或雄激素分泌减少的因素都会引发本病. 治疗：病理类型：生理性，药源性的，则不必过于紧张，能自行消退或于停药后消退;病理性的，则应认真寻找原因并针对病因及时予以治疗。 青春期的原发性乳房发育症患者，多有自愈倾向，不能恢复正常者手术。 　　 继发性的男性乳房发育：成人及老年人的原发性患者，多不易自愈，应积极治疗。继发性的男性乳房发育，因其常为其他疾病的伴发症;因此，针对病因治疗是一项重要措施。 　　 生理性男性乳房发育多系暂时性，一般多逐渐自行消退，不须治疗。 病理性男性乳房发育症， 症状明显者，以及影响外观者可采用以下治疗方法： 　　 1、病因治疗：如睾丸肿瘤、某种特殊肺癌、甲状腺功能亢进、肝炎等，应针对病因予以治疗。对于因外源性雌激素或药物引起的男性乳房发育者，应停用有关药物。 　　 2、药物治疗：主要采用激素对抗治疗，常应用的药物为：三苯氧胺、甲基睾丸素等，一般可使部分病人疼痛缓解，肿块消退。 　　 3、手术治疗：男子乳房肥大，在较早时即给予积极有效地治疗，尚可恢复正常，而时间较久，乳腺组织增生较严重时则为不可逆的变化，需行手术治疗。 　　 中医从宏观整体角度采取辨证论治的原则，针对病机全面调整人体机能，本病以肝肾阴虚失养，气血不畅，以及气滞、痰凝、血瘀阻滞经络为主要病机，故主要治疗则以舒肝解郁，化痰散结为主；虚证滋补肝肾；兼血瘀者活血通络。 此外，尚可采用外敷膏剂、耳针及体针疗法。 　　 本病预后良好，轻者可自愈，较重者服药后可治愈，长期保守治疗无效者手术后可痊愈。

Answer 2

乳房的过度发育形成乳房肥大，在女性称为巨乳症，在男性称为男性乳房发育。乳房的过度肥大给他们带来精神上及肉体上很大的痛楚。女性乳房过度肥大常伴有不同程度的乳房下垂，严重的乳房肥大及乳房下垂可使乳房下缘超过肚脐水平，甚至到达骨盆水平。造成体型臃肿，行动不便，肩部、背部酸痛，平卧时有胸部受压及窘迫感。天气炎热时，两侧乳房之间以及乳房下皱襞区，常常处于侵湿状态，易生痱子、湿疹等皮炎之类的皮肤疾病。巨大的乳房或严重下垂的乳房，使女性失去匀称、苗条的曲线美，带之以粗壮的体形，使患者感到羞涩，深受肉体及心理上的压力，失去自信及参加社会生活的勇气。
而在男性，大多数人认为，男人的胸膛应该是坚实有力的。如果一个男性长出了类似女性的柔软高耸的乳房则会引起比较强烈的自卑，这种情况就叫男性乳房发育。男性乳房发育可为一侧或两侧。虽然曾经认为遗传、内科疾病和一些药物与男性乳房过度发育有关，但大部分病例找不出确切的病因。
无论是女性乳房过大还是男性乳房发育都是可以治愈的，方法有许多种。一般常用的有，乳腺切除术、乳腺组织吸刮术等。乳腺切除手术就是通过手术方法切除乳腺组织和周围过剩的脂肪，如果乳腺发育极度肥大病人则还要去除过多皮肤，重塑乳房外形。
肿胀麻醉乳腺组织吸刮术是目前治疗男性乳房发育的比较完美的手术方法，它是通过在乳腺组织和周围过剩脂肪组织内注入多量的肿胀麻醉液，然后用专业吸刮器具将乳腺组织和过剩脂肪吸出，它的优点在于手术创伤小，无明显疤痕，并可以重新塑造新的外形。
在女性如乳腺发育过大伴有下垂，还要进行手术悬吊。手术在任何年龄的健康、情绪稳定的患者均可施行，患者应该到正规医院请有经验的专科医师诊治。术前要做常规检查，以确定有无手术禁忌，手术时间根据手术程度不同不等。这种乳房肥大和乳房肥大伴下垂最好早做手术治疗，因其随着年龄的增长有加重的倾向。乳房缩小手术效果是显著的，但究竟如何做，采取什么手术方式，要坦率地和整形外科医师讨论，对于过于肥胖者要慎重选择术式。
总之，乳房过大是一种病态，在一定情况下，影响工作生活。如有条件，可就医解决，会带给你轻松和美丽的外形。(朱志祥王丽妮)(朱志祥王丽妮)

Answer 3

上海虹桥医院-外科-王彪-副主任医师-男性乳房发育症的专业治疗方案