Question

骨髓炎的发病原因是什么？

Answer 1

我们知道什么是骨髓炎的发病原因呢，我们了解到骨髓炎是一种由细菌引起的炎症性疾病，多数由血源性引起，对人体的危害也是非常大的，需要我的们及时的进行有效治疗和护理，下面就是骨髓炎的病因。骨髓炎的病因骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病，多数由血源性引起，也多由外伤或手术感染引起，多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵，尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作，多年不愈的病例，严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛，若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命，有时不得不采取截肢保命的应急办法，使患者落下终生残疾。慢性骨髓炎的早期症状当骨髓炎处于平静状态、不发作时，病人没有任何不舒服的感觉，但是病变处的骨骼变形，肢体也增粗、变形。同时病变处皮肤变薄、颜色发暗、有多处瘢痕，稍有破损就可引起长时间的溃疡。有些患者可出现长期流脓的小口，脓液有臭味。慢性脊榷骨髓炎则往往有背痛、低热。当骨髓炎急性发作时，可表现为患处疼痛、患处的皮肤发红、肿胀、发热，流脓的小口流出大量的脓液，有时还会掉出坏死的骨头。这些都是慢性骨髓炎的早期症状。典型的慢性骨髓炎诊断并不困难，不典型的骨髓炎应与骨肉瘤相鉴别，因两者临床处理及预后截然不同，因此应认真对待。慢性骨髓炎早期症状，提醒您：积极预防各种感染性疾病，减少骨髓炎的发生，各种感染性疾病是骨髓炎发病的主要原因。

Answer 2

骨的急、慢性感染和继发骨破坏为病变的骨科常见病，是由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。
　　常见的急性骨髓炎是由溶血性金黄色葡萄球菌引起，其次为乙型链球菌。慢性骨髓炎多为急性转变而来。
　　既然为感染性疾病，就存在感染途径：1.身体其他部位化脓性病灶细菌经血液循环播散至骨骼，称血源性骨髓炎;2.开放骨折发生感染，称创伤后骨髓炎，即为开放伤口细菌直接侵犯骨骼所致;3.邻近软组织感染直接蔓延至骨骼，如脓性指头炎引起骨髓炎，小腿慢性溃疡引起胫骨骨髓炎，称外来性骨髓炎。
　　临床上可分为以下五大类：
　　1、硬化性骨髓炎
　　2、急性血源性骨髓炎
　　3、慢性化脓性骨髓炎
　　4、外伤性化脓性骨髓炎
　　5、医源性骨髓炎
　　骨髓炎的主要感染途径有以下三种：
　　（1）血源性感染：发病前大都有一个未曾正确处理的化脓性感染病灶，如脓肿、疔痈、扁桃体炎等。细菌通过血液循环被带到骨组织而发生骨髓炎，是最常见的、最主要的感染途径。在临床上，由血源性感染途径而发生的骨髓炎称为血源性骨髓炎。据我们治疗中观察，这种类型的骨髓炎约占51%。
　　（2）创伤性感染：如刀伤、弹伤、开放性骨折或闭合性骨折，或关节手术时无菌操作不严等情况，病原菌直接由伤口侵入骨组织，引起骨髓炎。临床上称为创伤性骨髓炎，约占33.3%。
　　（3）蔓延发生感染：即直接由邻近的化脓病灶蔓延到骨组织而引起骨髓炎，如指（趾）端感染引起的指（趾）骨髓炎。临床上称为感染性骨髓炎，约占15%。