Question

子宫肌瘤影响生育吗？

Answer 1

女人的一生随时都可能遭遇各种妇科疾病的侵扰，因此大家应用平常心正确看待和治疗。未婚女性不宜做妇科检查，而进入生育期的女性最好定期做妇科检查，但不能过度检查和治疗，最重要是适度。 求助： 子宫肌瘤到底该不该做手术？ ３６岁的张女士打来电话说，前些日子她在准备怀孕前到某医院做了孕前检查，发现子宫内长了３ｃｍ的肌瘤，医生建议她做手术治疗，否则会影响生育。求子心切的她不甘心，于是又到另一家医院做了检查，确诊为最常见的壁间肌瘤，且仅有３ｃｍ，医生建议，无需治疗，可以怀孕。 张女士迷茫了，有子宫肌瘤，她能怀孕吗？到底该不该做手术呢？ 解惑： 大多肌瘤不会影响生育 张女士不必担心，可以正常怀孕。正常女性尤其是生育期的女性，大多都有不同程度的子宫肌瘤。肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为壁间肌瘤，约占６０％—７０％。 对于生育期的女性，孕前发现有不超过５ｃｍ的壁间肌瘤，又无任何不适感，都可以不做治疗就正常怀孕。相反，手术切除肌瘤，对子宫的创伤比较大，则有可能导致不孕。女性在怀孕期间，雌激素水平增高，肌瘤会快速增长，孕期后，随着雌激素水平的降低，肌瘤又会自然萎缩。所以，大多肌瘤不会影响生育。 子宫肌瘤诊断： 子宫肌瘤很可能会造成月经紊乱 子宫肌瘤是生育期女性的常见良性肿瘤，大多无任何症状。通常情况下，都是在妇科检查中意外发现长有肌瘤的。 赵女士，２９岁，Ｂ超确诊有２。５ｃｍ的子宫肌瘤，根本就不用治疗，但不懂医学的她却在某医院做了阴道镜、宫颈细胞脱落学、支原衣原体等一系列的检查和理疗、灌肠等治疗。 阴道镜、宫颈细胞脱落学检查是用来排查宫颈癌的。而当有炎症、腹痛、外阴瘙痒、不孕不育等症状时，才需要做支原衣原体检查。其实，赵女士的这些检查和治疗都是不必要的。 子宫肌瘤鉴别： 有些一生无需治疗 发现有子宫肌瘤后，不用害怕。有些身体健康，没有做过检查的女性，可能一生都不知道自己子宫长有肌瘤，这些肌瘤也是一生无需治疗的。 但是子宫肌瘤和肉瘤均长在肌壁间，应当注意区分两者。如果肌瘤生长迅速，造成相对供血不足，使部分组织水肿变软，旋涡状结构消失，代之以均匀的透明样物质，检查时就易与肉瘤变性相混淆。 约有０。４％－０。６％的子宫肌瘤会恶变为肉瘤，常见于年龄大、肌瘤较大且生长快者，特别是老年女性绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。肌瘤出现恶变，就需要及早手术了。 子宫肌瘤症状： 月经是判断的明显标志 大多数子宫肌瘤患者无任何症状，若出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性有很大关系。 月经多少、有无是判断女性子宫肌瘤的明显标志。生育期女性，当出现：①月经改变，表现为月经量增多、经期延长、阴道不规则出血；②白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出并伴有臭味；③腹胀，自摸感到腹中有包块；④压迫感，出现尿频、排尿困难；⑤不孕、多次流产等。出现这五种情况时，要及时检查治疗。 正常情况下，绝经后的老年女性已有的子宫肌瘤会萎缩，是没有任何症状的。所有，老年朋友应每隔３个月或半年，到医院做一次Ｂ超检查。 子宫肌瘤治疗： 手术不是唯一手段 手术不是治疗肌瘤的唯一手段，５ｃｍ是需不需要手术治疗的分水岭。发现子宫肌瘤后，定期做复查，直径小于５ｃｍ的常见壁间肌瘤，无需处理。若肌瘤大于５ｃｍ，又有生育要求，可以先用促性腺激素释放激素类似物，使肌瘤变小，而后再做手术治疗，这样会降低对子宫的创伤。 黏膜下肌瘤最小，也是最可怕的。它最易发生感染，常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。由于肿瘤突出或手术创伤常使肿瘤包膜破裂，破裂后就易感染而发生腐崩，出现严重不规则出血及发烧。这种肌瘤无论多小，一旦出现就要尽快手术治疗。 快进入绝经期的女性，在定期复查排除肌瘤恶变，确定病情不再发展后，可以先药物治疗，使之提前进入绝经期。如果绝经后肌瘤不仅不萎缩，反而长大、出血，就必须手术治疗。 以上内容是对“子宫肌瘤大多不影响生育”的简单介绍，希望对女性朋友们有所帮助。

Answer 2

子宫肌瘤是女性常见的生殖良性肿瘤疾病，其主要的致病机制是平滑肌细胞增生而引起的，期间有少量的纤维结缔组织。30～50岁的女性是子宫肌瘤的高发群体。子宫肌瘤可单个生长或多个生长，大小不一。临床研究表明，大约有22%～32%左右的子宫肌瘤患者会出现不孕，其中以黏膜下肌瘤不孕的发生率为最高。因此，并不是所有的子宫肌瘤均会引起不孕。子宫肌瘤根据其发病部位可分为浆膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤、子宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等几类。一般来说，单发的、较小的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤是不会对女性的受孕和妊娠产生影响的，而以下几种情况的子宫肌瘤相对会造成患者不孕：
1.体积比较大的子宫肌瘤，会引起宫腔出现变形，导致精子无法顺利通过，或者对受精卵着床和胎儿的发育产生不利影响，从而引起不孕。
2.子宫肌瘤的生长位置在子宫角附近，且压迫在输卵管的开口处，造成输卵管阻塞，从而引起不孕。
3.生长在阔韧带内的子宫肌瘤，可使获益于其表面的输卵管发生拉长、扭曲，引起输卵管管腔被挤压，从而对输卵管的通畅情况产生影响，或导致卵巢移位，卵巢与输卵管间距增宽，从而妨碍输卵管伞端的拾卵功能，也会引起患者发生不孕。
4.生长在子宫颈部的子宫肌瘤，会对子宫颈管产生压迫，从而阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使

Answer 3

你好，肌瘤并不大，小的肌瘤一般对怀孕的较小，同样大小的肌瘤粘膜下肌瘤对怀孕的影响更大；若是有生育要求，建议尽早试孕；因为肌瘤是会不断增长的，肌瘤越大对怀孕的也就越大。

Answer 4

如果是单发的子宫肌瘤，是否影响要看具体的生长部位；如果是多发的话，影响就比较明显了。

Answer 5

34岁女子子宫肌瘤5年没在意，孕检复查找专家给了这2种治疗方式