Question

耳朵畸形有几种类型？

Answer 1

　　菜花耳　　耳廓受挤压或者捻挫等闭合性损伤后，耳软骨膜下因渗血形成血肿，从而导致耳软骨缺血坏死，坏死组织逐渐机化成为结缔组织，纤维结缔组织易发生收缩，致使耳廓逐渐变厚而且皲缩，表面出现许多不规则形态的突起，突起间又有深浅不等的皱缩间隙，形如菜花，因而称之为菜花耳畸形。菜花耳畸形的整形治疗应在炎症完全消退，病情稳定后进行。菜花耳手术是十分困难的整形手术，一般需要多次才能完成，其最终结果也难令人满意，临床上几乎未见到完美无瑕的修复效果者。因此，防止耳部感染，耳廓受挤或损伤后的早期积极处理，对预防菜花耳的形成显得十分重要。 　　隐耳　　隐耳为一种先天性的耳部畸形，表现为耳廓软骨上部隐入颞侧头皮内，耳廓前面皮与头皮相连耳位于同一平面，无耳后沟与颅侧相隔。另外，隐耳畸形常合并其他畸形。隐耳因无耳后沟，给患者带来了很大的不便，除无法带眼睛外，沐浴时水易流入外耳道内。给患者生活带来诸多不便，应及早治疗。1岁以内的婴儿可实行非手术治疗，即按摩患儿耳廓上部的形状制作的矫正装置，然后将其固定于耳廓上部，使其保持持续牵拉状态，该处紧张的皮肤逐渐松弛，显露出耳廓外形。1岁以后则宜手术治疗。成年人要求矫正者一般皆可手术。儿童需在全麻下手术，双侧隐耳宜在一次手术中完成；成年人则可在局麻下进行，手术方法为将隐入颞侧头皮内的耳廓软骨上部解剖出来，并建立稳定的耳廓后沟，具体方法可分植皮和局部批瓣法。手术方法简单，效果稳定。因此，手术不仅可以改善外观，还可解功能障碍。 　　招风耳　　在东方民族中，为西方人忌讳的招风耳至今仍被部分人认为是成功、幸福和富裕的确良象征，更有甚者，认为招风耳是孩子聪明的标志。因此，招风耳在我国虽然常见，但要求治疗的人却很少。然而，在西方国家中，情况就完全不同了。长着招风耳的孩子不会被认为有福，也不认为聪明。相反的，常常会成为同伴取笑的对象，“驴耳”“兔耳”等不断袭来的外号，使患儿的心理和精神受到压力。招风耳为常见的先天性耳廓畸形，一般认为是由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲软骨发育形成的。这两部分畸形可能单独存在，也可能同时发生。招风耳双侧性较多见，但两侧畸形程度有差异。通常在其父母兄妹中亦能发现同样畸形。招风耳整形手术的适应症：招风耳整形手术创伤不大，一般要求增进耳廓外形的受术者皆可手术。为了不影响儿童正常心理发展，一般可在5-6岁时即可手术。此时，耳廓仅与成人相差数毫米，手术对其发育影响不大，双侧耳廓整形宜在一次手术中完成。招风耳整形术的禁忌症：患有急、慢性中耳炎者则宜先行中耳治疗，瘢痕增生者不宜手术。手术后处理及注意事项：一般常规应用抗生素3-5天，术后10天左右打开敷料拆线，忌刺激性食物如：生姜、生葱、生蒜、辣椒、海鲜等。术后近期内应避免压迫，撞击耳部，以免缝线断裂。 　　杯状耳　　杯状耳是一种介于招风耳和小耳之间的先天性畸形，约占各种先天性耳畸形的10%。双侧性较多见，但左右不一定对称，有一定的遗传性。杯状耳有四个主要特征： 耳廓卷曲，轻者只是耳轮的自身折叠，重者则整个耳廓上部垂，盖住耳道口。 耳廓前倾，亦即招风耳，但与单纯的招风耳畸形有所不同。耳廓变小，主要是耳廓长度变短。耳廓位置低，严重者较明显，且常伴有颌面部畸形。杯状耳也常被称为卷曲耳、垂耳等，因为它的外形好像在耳轮缘早穿了一条绳子，将其收紧似的。因此也有人将其称为环缩耳。在耳廓后内侧面，及耳轮缘至少1cm处做一与耳轮上缘平行的切口，以暴露卷曲变形的软骨；然后弧形掀起，适当的放置于耳舟处软骨的后内侧面，用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮卷曲不明显，可应用划痕法使其卷曲。 　　耳朵不美或残缺本医院会选择通过整形手术进行修复或改善外观，绝美的耳朵更似乎可以为那些标新立异的青年们打开一扇张扬自我的天窗，仰望天窗，却仰望不到这些更渴望美和个性的青少年们对于美的认知。