Question

PPD强阳性说明什么

Answer 1

PPD全名叫结核菌素试验，其强阳性是指接种后72小时，局部硬结（不是红晕）直径大约等于20mm，或者虽然小于20，但是局部出现水泡，双圈， 淋巴管炎 ，破溃也属于强阳性。 PPD反应的是受过结核杆菌感染 ，阳性程度则表明感染程度，和发病于否不完全对等。其受多种因素影响。反应越强，对结核病的诊断，尤其是对婴幼儿诊断越重要，考虑需要治疗的必要性越大。一般来说，对于小儿，看有无症状，有无局部淋巴结肿大，需要检查胸部CT或者胸片，腹部B超，有阳性结果多考虑结核致病，需要正规抗结核治疗。如全部阴性，需考虑预防性用药，现在一般建议用微卡3个月，不太建议用异烟肼单药预防。对于婴儿，则大部分需要抗结核治疗。对于成人，如无其他症状，胸部CT，腹部B超均阴性，痰结核菌阴性，多考虑结核菌感染 ，但不致病，可以不予处理，继续观察，等有症状再考虑检查治疗。 总之，PPD是一项辅助检查，在婴幼儿诊断中意义大，在成人检查中仅有提示左右，还需结合其他情况及检查才能最终定诊。