重症肌无力患者需要做胸腺手术吗?
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重症肌无力与胸腺的关系很大,多数患者都会伴随着胸腺疾病,所以多数患者应该进行手术。70%伴发胸腺增生,20%伴发胸腺瘤,胸腺切除术治疗的有效率为60%~90%,其中约40%的患者肌无力症状可以基本缓解,另有相当一部分病人症状稳定不再进展,这可能与MG病人外周血T细胞紊乱得到纠正有关。因此,如无手术禁忌症,60岁以前发病者、全身型及药物治疗无效的眼肌型者,无论胸腺有无增生,均应行胸腺切除。
做了胸腺手术是不是效果都会比较好呢?这就要看患者的病情以及所用的手术方式等情况。单纯胸腺增生的患者行胸腺切除术的效果是最好的,其次为良性胸腺瘤、胸腺萎缩、恶性胸腺瘤;与患者的年龄和病程有关,年轻患者早期新胸腺切除效果最好,60岁以后发病,病程5年以上者效果较差。
由此可见,只要是伴随有胸腺疾病的重症肌无力患者,一般都是需要进行胸腺手术的。而且这个手术一般是较为安全的,不会对患者的身体造成过大的伤害,患者应该从心理上接受这一点,在大夫的安排下积极进行手术。
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