Question

类风湿的血沉值多少为正常？

Answer 1

血沉是指在一定条件下，人体血液内红细胞沉降的速度。由于影响血沉的因素很多，结果测定并无特异性，因而对疾病并无绝对的临床诊断价值，但如能结合临床病史和检查，血沉的变化在临床上还是有其实际意义的。
有些因素会影响血沉,如:
1.生理因素:女较男快,妊娠期血沉增快,月经影响较小.
2.血液成分影响3.温度过高,血沉快.
血沉增速,常见的疾病有:结核病\风湿病\恶性肿瘤\心肌梗死\贫血\局限性脓肿\急性感染\败血症\胶原病及内脏出血等.血沉正常值男性是0-15mm/h，女性是0-20mm/h，你的结果是68，稍微升高。血沉升高可分为生理性和病理性两种。生理性升高包括：12岁以下的儿童，妇女妊娠期3个月开始升高到分娩后三周左右开始恢复正常，月经期以及老年人均可血沉加快。病理性变化可见于：1．炎症性疾病。如急性细菌性炎症，风湿热活动期，慢性炎症如结核病变呈活动性等等，临床上常用血沉率作为观察风湿热及结核病有无活动性的参考指标。2．组织损伤及坏死。如手术创伤，心肌梗死，肺梗塞等等。3．恶性肿瘤。4．各种原因所致的高蛋白血症。如多发性骨髓瘤，巨球蛋白血症，恶性淋巴瘤，风湿性疾病，亚急性感染性心内膜炎，慢性肾炎，肝硬化等等。5．贫血。6．高胆固醇血症。
不过，尽管血沉在临床诊断上虽有一定参考价值，但并无特异性，所以如血沉升高较多，需结合临床表现，作进一步的检查，方能确诊。
类风湿因子是一种抗变性igg的自身抗体，通常为igm类，多出现于类风湿关节炎患者血清或滑膜液。类风湿因子可分为igm、iga、igg、igd、ige五型（注：在临床内科学中描述为四型，没有igd型；但在实验室诊断学中描述为5型），是类风湿关节炎血清中针对igg
fc片段上抗原表位的一类自身抗体，类风湿因子阳性患者较多伴有关节外表现，如皮下结节及血管炎等。igm型rf阳性率为60%-78%。正常人1：20稀释血清为阴性。你现在也只是20.3应该没有什么问题。
如果你的工作环境湿度很大也会出现血沉较快现象，表示你体内湿气已经比较大，要注意除湿。
祝早日康复！

Answer 2

病情分析:您好，从你的描述看，36岁年轻女性，类风湿关节炎病史3年，已经使用生物制剂益赛普，目前关节疼痛，血沉检查偏高，再次复查是6，咨询相关的问题，这种情况下类风湿关节炎活动的指标是看CCP血沉和CRP进行综合症状判断的。 指导意见:1您好，你的这种情况属于自身免疫性的病变，需要积极的坚持治疗，避免类风湿病变引起关节骨质进一步的破坏，这种疾病是一种进展性的和残毁性的病变，是逐渐发展的一种病变，需要积极的进行治疗。 2注意积极的就诊风湿免疫科，目前血沉是反映风湿性病变活动一个指标，需要结合关节症状有无，进行综合性判断疾病的状态，注意本身血沉恢复正常是相对较难的，很多的类风湿患者是不需要完全恢复正常的，注意不要紧张。 3目前这种情况需要看CRPCCP的情况，进行综合性判断是否是处于活动期，有问题及时咨询，祝您健康。