Question

如何控制前列腺癌PSA指标

Answer 1

徐教授介绍说：以他的临床科研经验，要想控制“PSA”升高，必须严格注意如下相关连的病因，病理与治疗方法的结合性原理问题。 一、 当“前列腺特异性抗原(PSA)”升高达到7.8ug/L以上时，可以使用抑制雄性激素升高的药物进行试验性治疗，在服药期间一定明确腺体内手指肛诊无结节、无硬块，B超显示无病灶，边服药边做“超声热疗”，每月做一次“PSA”测定。如果此方法能控制说明腺体内“PSA”值的升高很可能是癌细胞表达因子的反应，连续三个月复查证实指标完全控制，更能说明此问题。 二、 当“PSA”升高达到7.8ug/L，上述治疗不能控制，B超显示的无病灶的情况下，应首先：1、做前列腺的活体组织穿刺帮助确定，2、寻找身体其它部位是否有原发癌病灶。 三、 当“PSA”升高达13ug/L以上指标时，如仍不能确诊原发癌病灶时，应采取1、抑制雄激素升高的中西药，2、高能聚焦超声热疗，3、前列腺理疗，4、半去势疗法相结合，半去势疗法是徐金阳教授专门针对前列腺癌设计的最佳保守疗法，即：用先重叠法结扎一侧的输精管，并在结扎侧精管内注入相应的药物，抑制结扎侧雄激素的分泌量，在连续3个月的“PSA”值测定和血睾酮含量测定控制在5.4ug/L以下后，再进行另一侧的相应结扎，再进行3个月的“PSA”测定，当“PSA”值降至4ug/L以下后，双侧的输精管松解，再进行3个月的“PSA”监测测定，如果能控制，说明疗效满意，证明原发灶可能在前列腺，可能与雄激素密切相关。 四、 当“半去势疗法”不能达到满意疗效时，如果雄激素水平始终在升高，“PSA”值在波动数字，则应采用手术大部切除所有器官，从而彻底降低雄激素的水平值。 五、 当“PSA”值与其它原发癌相关连时，如肝癌、淋巴癌、膀胱癌等时，则在控制“PSA”值的同时，应加强对原发癌灶的治疗。