Question

肺癌有哪些表现？

Answer 1

得了肺癌主要表现在以下几个方面： 1、咳嗽：咳嗽常为早期常见的症状，可有刺激性干咳或伴有少量白色粘液痰，咳嗽常为高音调并呈进行性加重。一般抗感染治疗不能完全缓解。其主要原因是由于肿瘤生长在支气管内，堵塞部分支气管管腔，使远端支气管狭窄引起较为持久的顽固性咳嗽、伴或不伴有喘鸣、胸闷、气急等症状。 2、咯血或痰中带血：常为肺癌的伴随症状。由于癌组织血供非常丰富，肿瘤细胞的生长依赖于血液的供给，在其生长过程中极易侵蚀血管，而引起不同程度的咯血或出现痰中带暗红色血丝。 3、发热：一般肿瘤可因细胞坏死而引起发热。多数病人发热的原因，是因为肿瘤堵塞管腔，粘液不易排出，引起继发性阻塞性肺炎 ，并且抗感染药物治疗后，症状有时减轻，但X线检查肺部阴影不能完全吸收。 4、胸闷、气急：生长在支气管腔内的肿瘤，引起部分管腔狭窄，或肿瘤转移至肺门淋巴结，压迫支气管；或转移至胸膜、心包，发生大量的胸腔积液、心包积液等均可引起肺功能受损，而发生胸闷、气急；若合并有慢性支气管炎、肺气肿时，则胸闷气急更为严重。 5、胸痛：大约有30%的病人可感觉有胸痛，为不规则钝痛或隐痛，是因为肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁。若肿瘤位于胸膜附近时则发生的胸痛，于呼吸、咳嗽时加重。若用手触及到受侵的肋骨和胸壁时，则疼痛加重。 6、体重下降：体重下降是恶性肿瘤的常见症状之一，肿瘤发展发展到晚期，由于肿瘤毒素和消耗的原用，并伴有感染、疼痛所引起的食欲减退，可表现为消瘦，晚期则出现恶液质。 7、呼吸困难：肿瘤本身压迫大气管，可出现吸气性呼吸困难，并伴有胸闷气急 。 8、咽下困难、声音嘶哑：癌组织侵犯或压迫食管时可引起咽下困难，吞咽不适，类似食道癌的症状；若肿瘤较大可直接压迫或转移至纵隔淋巴结，肿大淋巴结压迫喉返神经可出现声音嘶哑。 9、头痛、头昏或眩晕：由于头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张，上腔静脉血流受阻等均可引起头痛、头昏及眩晕。总之，癌细胞发生远处脏器转移时，可引起相应脏器的功能受损。例如，癌细胞转移至脑部时，可出现头疼、眩晕、呕吐、复视、半侧肢体无力、甚至出现半身不遂等症状，严重者可出现颅内高压，引起脑疝即突然出现意识不清，呼吸停止；若癌细胞转移骨骼，则有局部疼痛和压痛；转移至肝脏时，则出现厌食、呃逆 、肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸及腹腔积液等；若癌细胞转移至胸膜、心包，则会出现胸腔、心包积液，液体量较大时，则出现继发性呼吸困难、胸闷、气短、心慌、心悸等不适。 10、由患者本人感觉到的不适表现称之为临床症状，而体征则是由医生通过望、触、叩、听对病人进行详细检查后而收集到的阳性结果。一般来说，每种病的确诊均是由临床症状、体征和及一些辅助性检查结果，进行综合分析后做出的诊断。周围型肺癌一般肺部无明显的特殊的阳性体征；而中央型肺癌则体征较为突出，尤其是合并阻塞性肺炎或肺不张时，病变肺野触觉语颤较对侧减弱、肺部叩诊可出现浊音、听诊呼吸音均较对侧低，感染明显时可闻及湿性罗音；合并胸膜转移时，触觉语颤明显减弱，叩诊为浊育，呼吸音减低。总之，单纯的肺癌患者一般阳性体征较少，在出现合并症时阳性体症则较为突出。