Question

腺样体肥大致渗出性中耳炎怎么治疗好?

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“一个月前孩子说耳朵有点疼痛，当时没怎么注意，后察觉他耳朵听力有点下降，带他去医院检查，检查结果是小儿腺样体肥大、渗出性中耳炎。医生建议手术治疗，请问专家保守治疗治不好吗?”——青山的刘女士咨询武汉仁安医院专家解答：如果腺样体肥大的症状不是十分严重，可以先保守治疗一段时间看看，只要预防呼吸道感染，腺样体也有可能逐渐萎缩，但是如果已经很严重的患者就应该尽早做手术切除。腺样体肥大致渗出性中耳炎原因肥大的腺样体容易堵塞咽鼓管咽口，导致咽鼓管、中耳腔引流、中耳气体交换障碍。中耳腔氧分压降低，二氧化碳分压上升，pH 值下降，黏液腺体的分泌增加，引起鼓室负压致鼓室黏膜渗出，同时又妨碍咽鼓管和鼓室引流加重鼓室负压，出现中耳渗液，引起渗出性中耳炎。渗出性中耳炎又称分泌性中耳炎，是由于中耳渗出造成耳内积水所致。其典型表现为中耳积液、耳闷胀、耳鸣及听力下降，除此之外，少数患者还会出现耳内流水声，在小儿则会出现多动和注意力不集中，时间长了甚至会影响言语发育。腺样体肥大伴有渗出性中耳炎怎么办?有报道1994 年美国接受腺样体切除术的儿童，绝大部分手术指征是渗出性中耳炎。研究证实腺样体重度肥大组A/N 比值>0.70 的患儿伴有渗出性中耳炎的比例最高，腺样体肥大程度与渗出性中耳炎的发病率呈正相关。当患儿出现腺样体重度肥大且伴有渗出性中耳炎时应是腺样体切除的适应证。小孩腺样体肥大切除术推荐——鼻内窥镜微创术武汉仁安眼耳鼻喉医院萧主任介绍此手术是借助鼻内窥镜对肥大的腺样体进行二三十几分钟的消融即能完成手术。整个过程无痛苦，不出血，手术时间短，能快速、完整准确而不残留腺样体组织，且不损伤周围组织结构，而且在全麻状态下进行手术，保证了手术的安全、准确、微创、无副作用。完全解除了家长朋友的担忧。