Question

检测乙肝病毒DNA检测有什么意义？

Answer 1

对治疗乙肝有作用吗？应用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）或斑点杂交技术检测乙肝病毒ＤＮＡ，是近几年研究出的，并在临床逐渐推广使用的乙肝病毒检测指标，临床意义十分重要，它和乙肝五项相互配合，相互弥补，成为乙肝病毒检测，诊断乙肝的“黄金搭档”。乙肝患者为什么要检查乙肝病毒ＤＮＡ？检测乙肝病毒ＤＮＡ有什么意义？ （１）发现和鉴定非典型的乙肝病例：以往诊断乙肝主要靠测定乙肝病毒表面抗原（俗称澳抗）或乙肝五项，如果乙肝病毒表面抗原为阳性，才可确诊，现在看来这种确诊方法有一定的缺陷，他可能是多种非典型的乙肝漏诊。而乙肝病毒ＤＮＡ检测犹如一把“魔镜”，依然可以识别出这些古怪的乙肝。 （２）准确判断乙肝病毒阴转的结果：以往认为乙肝大三阳转为是病情好转，传染性降低的标志，现在发现并非完全如此，一部分转阴可能是病情好转的标志，另一部分可能预示着病情恶化的开始。好转者一般检查乙肝病毒ＤＮＡ为阴性，肝功能完全正常；恶化者检查乙肝病毒ＤＮＡ始终为阳性，肝功能反复异常。因此乙肝病毒ＤＮＡ的检测结果至关重要。 （３）评定乙肝病毒携带者的实际状况：检查结果为乙肝病毒ｅ抗原和乙肝病毒ＤＮＡ同为阴性，预后良好，这种情况一般不需要药物治疗；乙肝病毒携带者长期乙肝ｅ抗原和乙肝病毒ＤＮＡ阳性，预后较差，这种情况一般需要用药治疗或干预。 （４）保证血缘的安全性：现在献血者排除乙肝的检测方法是乙肝病毒表面抗原阴性，肝功能正常。这显然不够，这样做，可能会使一部分乙肝病毒表面抗原阴性的乙肝患者成为献血者，所以只有乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒ＤＮＡ同为阴性者，方能排除乙肝。 （５）判断乙肝患者传染性的大小：不管结果如何，只要乙肝病毒ＤＮＡ检测为阳性，即可说明此时乙肝的传染性强。 （６）评价治疗乙肝药物的疗效：考察某种药物治疗乙肝是否有效，首先要观察该药对乙肝病毒复制的抑制作用如何，直接反映这一结果的指标就是乙肝病毒ＤＮＡ，其属性和数值的裱花，直接反映了疗效的好坏。 （７）调查对乙肝疫苗无反应的原因：有一部分正常人，反复注射乙肝疫苗，表面抗体始终不见产生，此时检查乙肝病毒ＤＮＡ，很可能发现其结果为阳性或者弱阳性，提示这些正常人很有可能早已是“阴性感染者”了，此时打疫苗已经起不到任何预防作用。