重度溃疡性结肠炎怎么治疗?
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广东省中医院消化科陈延:
如果是欧美人种,由于生活习惯和饮食习惯的问题,相对来说发病率较高,症状比较严重,疗程也较长,这种疾病一般疗程最少需要1年,治疗方法有两种,1、如果病变部位仅仅局限在直肠,可以考虑用美沙拉嗪栓配合美沙拉秦缓释颗粒治疗,一般来说效果不错,但症状改善后应坚持使用美沙拉秦缓释颗粒维持治疗1年,1年后复查肠镜,若肠镜及病理提示炎症消失,才能考虑停药,千万不要自行停药,2、如果病变部位不仅局限于直肠,则应该以口服为主,栓剂为辅。至于在外院处理感觉较好,是由于在静脉使用的药物中加入了激素,激素对于重症溃疡性结肠炎患者来说能够迅速缓解症状,但停药后症状会出现反弹,因此,要使用激素治疗一定要逐渐减量,直到美沙拉秦缓释颗粒可以起效,中间可能要过渡1个月左右。中医治疗对于轻症患者可以不使用西药,我们已经有成功的例子,但对于重症患者目前尚不能完全保证疗效,需要中西医配合,我们有灌肠的方法,对于患者这种情况也可以考虑灌肠治疗,但由于溃疡性结肠炎的特殊性,及时灌肠有效也要配合口服药物治疗,否则容易复发。从就诊过程来看,目前患者尚未接受规范的治疗,这种疾病目前尚没有确切的方法可以治愈,因此建议患者一定要接受规范的治疗才行。至于注意事项及饮食要求在我的科普文章一栏中有,可以参考。
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