Question

肝硬化是怎么引起的？

Answer 1

　　肝硬化是一种常见的慢性广泛性的肝实质损害。 　　理论上来说，只要有四分之一的肝脏不受到损害，就可以维持肝功能正常。正由于肝脏的代谢功能强大，所以，在大多数肝病早期，都不会表现出明显的症状。肝硬化的形成是一个缓慢的过程，也同样适用上述理论。所以肝硬化早期一般比较难以发现，即使出现轻微症状也难以引起重视。 　　肝硬化早期以肝纤维化为主，由于各种原因引起的肝组织的损害，导致弥漫的结缔组织增生和结节形成（这两者可以理解为肝脏损伤后留下疤痕），出现正常肝小叶结构破坏和肝内循环障碍。因肝脏有强大的再生能力，如果损害较轻病程较短，肝组织可以完全恢复正常的结构与功能。此时多数还没有达到肝硬化的程度，以肝纤维化为主，通过治疗完全有希望治愈。如果不加以控制诱因，使肝脏持续受到损伤，当结缔组织增生速度大于肝组织恢复速度（降解速度）时，久而久之形成肝硬化。肝硬化形成之前首先有代谢功能的减损，随着病情发展继而出现形态上的变化。 　　肝硬化是怎么引起的大家已经有所了解。如果肝硬化的形成过程不加以正规治疗加以阻断，继续任由肝纤维化、肝硬化自然发展，随着肝组织日益受到损害，正常组织越来越少，直到无法代偿肝功能。肝功能持续减退、异常，引起血浆清蛋白降低、水肿、腹水、黄疽、肝性脑病等；肝脏组织形态异常，导致门静脉梗阻及高压，形成侧支循环，出现脾肿大、脾功能亢进及腹水等，进入肝硬化失代偿期。 　　不经治疗的肝硬化多数死于肝硬化晚期并发症，但是如果在早期进行正规治疗，多数可以以肝硬化代偿状态长期生存，寿命与正常人无异，但不能参加重体力劳动。少数人可以恢复痊愈。而肝硬化晚期如果通过有效地治疗来控制并发症，也可以较大程度的延长患者生命，减少患者痛苦，提高生活质量。

Answer 2

肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。其特点是一种病因或数种病因反复、长期损伤肝细胞，导致肝细胞变性和坏死。广泛的肝细胞变性坏死后，肝内结缔组织再生，出现纤维组织弥漫性增生。同时肝内肝细胞再生，形成再生结节，正常肝小叶结构和血管形成遭到破坏，形成假小叶。经过一个相当长的时期(数年甚至数十年)，肝脏逐渐发生变形，质地变硬，临床上称这一生理病理改变为肝硬化。
肝硬化的病因可分为以下8类:
(1)肝炎病毒：最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎，而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎，其中10%～30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎，有部分患者发展为肝硬化。
(2)酒精因素：长期大量饮酒导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化，严重者发生肝硬化。
(3)胆汁淤积：长期慢性胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬变。
(4)淤血因素：长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血，使肝细胞缺氧而坏死、变性，终致肝硬化。
(5)药物性或化学毒物因素：长期服用某些药物，如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎，最后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物，如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎，发展为肝硬化。
(6)代谢紊乱
(7)寄生虫感染：血吸虫感染在我国南方多见，可导致血吸虫病，进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化。
(8)其他因素：高度营养不良可致肝硬化，还有少部分肝硬化原因不明。

Answer 3

引起肝硬化的常见原因有，
病毒性肝炎：我国的肝硬化病因主要是病毒性肝炎，可以由乙型、丙型、丁型肝炎病毒感染后演变而来，甲型和戊型病毒性肝炎不发展成肝硬化。
酒精中毒：国外的肝硬化病因主要是这个原因。长期大量摄入酒精（每日摄入乙醇80g达10年以上）时，乙醇及其中间代谢物对肝脏的直接毒性作用，引起酒精性肝炎，继而发展为肝硬化。
胆汁郁积：持续肝内淤胆或肝外胆管阻塞时，可引发原发性或继发性胆汁性肝硬化。
循环障碍：如慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉或下腔静脉阻塞，可致肝细胞长期淤血缺氧、坏死和结缔组织增生，最终变成淤血性肝硬化。
工业毒物或药物：长期接触某些工业毒物如四氯化碳、磷、砷或服用双醋酚酊、甲基多巴、四环素等药物，可引起中毒性肝炎，继而演变成肝硬化。
代谢障碍：由于遗传或先天性酶变异，致其代谢产物沉积于肝，最终演变为肝硬化，如肝豆状核变形（铜沉积）、血色病（铁质沉积），α1－抗胰蛋白酶缺乏症和半乳糖血症。
营养障碍：慢性炎症性肠炎、长期食物中缺乏蛋白质、维生素、抗脂肪肝物质等，可引起吸收不良和营养失调、肝细胞脂肪变性和坏死、以及降低肝对其他致病因素的抵抗力等。
免疫紊乱：自身免疫性肝炎可进展为肝硬化。
原因不明：发病原因一时难以肯定，称为隐匿性肝硬化。
寄生虫感染：长期或反复感染血吸虫病者，虫卵主要沉积于汇管区，虫卵及其毒性产物可引起大量结缔组织增生，但再生结节不明显，称为血吸虫病性肝纤维化。

Answer 4

你好，肝硬化引起的原因有病毒性肝炎、包括甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，戊肝，已肝，庚肝，酒精肝，脂肪化，药物肝，化学肝，毒物肝，中毒肝，吸虫肝等等，这些肝病转化为慢性后，都容易发展成肝硬化的，肝硬化是相当的复杂，多种多样。

Answer 5