颈椎血管瘤是一种什么病?

时代m溂
2013-10-14 · TA获得超过3734个赞
知道小有建树答主
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椎体的骨血管瘤是肌骨系统中常见的良性肿瘤,好发下段胸椎、上段腰椎,其次是颈椎和骶椎。 一、临床表现:局部酸胀痛,脊柱僵直,活动受限,累及脊神经时可表现所支配区域的疼痛,如上肢痛、下肢痛或肋间神经痛或胸腹痛。当血管瘤侵入椎管压迫脊髓,可表现进行性截瘫。 二、诊断:X线片可诊断较大的血管瘤,CT、MRI可诊断较小的血管瘤,CT和MRI还可以显示血管瘤对脊髓和脊神经的侵犯程度和范围。 三、处理原则: 1、帆轮仔无症状的血管瘤:可不予以治疗,但需随访观察。 2、有症状的血管瘤:应予以治疗。 四、 传统的治疗方法: 1、传统的手术桐或切除:血管瘤血供极其丰富,切除血管瘤有严重出血的风险。 2、传统的放射治疗:起效缓慢,脊髓放射损伤。 五、介入治疗方法: 1、血管栓塞治疗:用栓塞材料闭塞血管瘤的供养血管。但不能加固椎体。 2、经皮椎体成形术(PVP):世界第一例PVP术就是治疗了颈椎的侵袭性血管瘤,患者极度疼痛,法国放射科医生Galibert和Deramond为患者施行了PVP术,术后病人疼痛奇态汪迹般消失。该方法创伤小、闭塞瘤巢、缓解疼痛,同时加固椎体等优点。通过10多年的推广,PVP已在全球广泛应用,也验证了PVP可作为椎体血管瘤临床一线的治疗方法。
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