Question

股骨头坏死的早期要怎么治疗？

Answer 1

对于股骨头坏死的治疗，目前的治疗方法主要有中医活血化瘀、减压介入和晚期的股骨头置换手术治疗。而在实际的临床治疗病例中，因为此病早期只被作为一般的疼痛不易引起人们的重视，致使确诊时通常已经较为严重，因此90%以上的股骨头坏死的患者都是采用手术治疗的。手术治疗包括髓芯减压术、髓芯减压加血管束植入术、骨移植术、截骨术、髋关节融合术、人工关节置换术(只适合少部分老年人)、股骨头修复与再造术等。虽然各种手术都有其特点，但因其费用昂贵、创伤大、局限性广等而不易被患者所接受。况且人工股骨头平均5~7年就要更换，给病人带来极大的痛苦，严重影响生存质量，对存在手术禁忌症的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗。因此，对于股骨头坏死的治疗，国内外医学界普遍认为是一个棘手的医学难题。

最好是早发现早治疗。中医根据发病的时间长短，症状分为初、中、后三期
①初期：
股骨头坏死前期症状不易诊断，只有少数出现髋痛。从X光片检查一般无骨质破坏，此时常被忽视而造成误诊。若能引起重视，做CT检查60%患者可确诊。
②中期：
症状较为明显，出现患侧肢体沉重，疼痛呈进行性加重，或时轻时重，髋关节活动范围受限、抬腿、下蹲穿鞋困难，走路跛行，X光提示股骨头近端可出现月芽状或卵园状骨密度增高坏死区，部分股骨头轻度变扁。
③后期：
间歇性疼痛突然加重，髋关节活动大幅度受限，外展、内收、抬高、下蹲均严重受限，明显跛行，肌肉萎缩，下肢无力，甚至丧失劳动能力。X光提示，股骨头塌陷明显，坏死区增大，或如蜂窝状关节间隙变窄或消失。
最好是采用中医保守治疗，外敷膏药。治疗时间根据发病时间长短不同是不一样的
还有疑问的话加号吧，方便些

Answer 2

你好，股骨头坏死初发阶段的患者是完全可以治愈的，治疗原则：多做热敷、活血化瘀等理疗与药物的治疗。坚持禁用激素类药物，坚持三甲医保医院教授（高级）主任医师系统药物治疗。恢复股骨头主要部分的血脉供给、神经组织的传导，患者基本功能的恢复就是治愈了。
如果你想达到治疗效果以下其中一个目的：有效、显效、临床治愈为目的，建议你可以联系北京一家中关村生物公司，他们研发的生物医学工程学专业的其中一个型号的治疗仪，只要1到5天的治疗观察（效果）就可以知道是不是可以治疗你的股骨头坏死问题了。如果1到5天内没有治疗效果的反应，说明你只有换人工股骨头一个办法了。
仅供参考
孙平

Answer 3

治疗方法
股骨头坏死的治疗方法有西医治疗和中医治疗。西医治疗主要有主动脉插管、髓心减压、血管植入、介入治疗和股骨头置换等。且多采用后者；
疗效判定
治愈：疼痛完全消失，活动后无疼痛，临床检查功能正常，X线示骨质复活，骨小梁连续，完整，密度均匀。
显效：疼痛完全消失，活动后无疼痛，临床检查功能正常，X线示骨质复活，有明显的骨修复，坏死区明显减小，骨小梁排列整齐、规则。
有效：疼痛明显减轻或活动后轻微疼痛，临床检查功能尚可，X线示坏死区向修复发展的改变。
无效：各项检查均无改变或病情较前加重。
治疗原则
主要治疗方法是内服中药。归纳股骨头坏死的病因主要是虚瘀，我们以扶正祛邪为大法。根据股骨头坏死病变的基本规律，早期多为气滞血瘀，行气活血，通络散瘀；中期多寒热交错，以祛瘀生新，温筋散寒；后期主证为虚寒，以益气补肾、健脾生血、温筋散寒。在开始治疗时还依据患者的体质状况和病变程度，应用中医辨证加服中药煎剂调整，使病员阴阳平衡、脏腑调和，从而改善病员整体状态，提高抗病能力，促进病变修复。虽然病员又服汤剂，又服丸剂，但绝不会过量，我们是集中力量打歼灭战，使疗效又快又好。

Answer 4

由于起病缓慢，症状不明显，对股骨头缺血性坏死的早期迹象是不容易找到，但是，由于髋膝关节疼痛的现象，极易误诊为腰椎病——一旦误诊，延误治疗的严重了。有很多早期患者因误诊，早期症状发展的中期症状，治疗较为困难。
不动手术的股骨头缺血性坏死的早期治疗。早期股骨头缺血性坏死，股骨头血供不中断，只要来改善股骨头的血液供应的思考，可以恢复股骨头。然而，如果运作的话，不仅可能有股骨头缺血性坏死股骨头坏死的伤害，加速了这一过程，甚至是股骨头塌陷的直接原因。但如果股骨头塌陷，将无法恢复原来的圆形。
需要提醒的是，早期股骨头缺血性坏死的治疗就可以不吃药，因为血液循环不畅，口服的药物很难通过血液循环系统受影响的部分发挥作用，所以影响不大。有时，即使速度不是速度的坏死的治疗，病情恶化。

Answer 5

微创介入治疗是理想的治疗方法，治疗效果突出。股骨头血夜循环障碍是引起缺血坏死的核心问题。髋部创伤可直接损伤股骨头供血动脉；非创伤性股骨头缺血坏死则是通过各种因素导致的血夜循环障碍。反复的骨内缺血缺氧不仅直接引起细胞坏死，还会继发髓内高压，加重血循环障碍。微创介入治疗直接将溶栓要物、扩血管要物及中要制济注入股骨头供血动脉，使高浓度要物迅速发挥作用。首先使股骨头血管扩张，继而溶解血栓和脂肪栓子，使软骨下区血管数目增多、口径增粗，改善了股骨头的供血情况，有利于坏死骨质被吸收，新生骨形成。