Question

乳腺癌未扩散需要化疗吗？

病人情况：女，28岁，发现左乳有硬块后一周做手术，全乳切除。
病理报告：浸润性导管癌3级。
免疫表型：ER（-）、PR（-）、Her-2（3+）、CK5/6（-）、Ki67（+，～80%）。
问：这种情况需要做化疗吗？需注意哪些问题？

Answer 1

浸润性导管癌3级，比较少见，但是一般发现时多为中晚期，中晚期的话，应该要进行化疗，不过也要根据患者的具体情况来决定，如果化疗的话一定要注意调节好心态，饮食上要多加注意，因为良好的心态可以帮助病情恢复较快，良好的饮食可以辅助化疗的治疗效果，如果不多加注意有可能还会加重病情。

Answer 2

自从1894年Halsted教授进行世界第一例乳腺癌手术，已经过去了100多年。经大宗病例比照研究发现，决定乳腺癌病人预后的是：1、肿瘤恶性程度。2、发现早晚。3、手术是否切除彻底。4、是否有远处转移。其中最主要的是远处转移，而且很多癌灶很小也可发生转移。所以20年前NCCN(美国癌症网络)就提出，乳腺癌是一种“全身性疾病”，必须多方法联合综合治疗，手术只是其中之一。
而且你走访一下就会发现，乳腺癌病人几乎都是死于远处转移。所以术后必须化疗。
你的免疫类型Her-2阳性，如果经济条件好，还可以进行分子靶向治疗，回明显改善预后。
希望对你有帮助。

Answer 3

这个是需要根据病情来的。这个癌症在早期可以积极的手术或者放化疗来治疗，如果治疗不及时的话，进展到了晚期之后，肿瘤转移后，丧失手术机会的，治疗的效果是极差的。具体可见（白永丽信心满满）这个的。

Answer 4

癌组织分级3级，即低分化，HER2强阳性，KI67强阳性，ER阴性，PR阴性，均不理想，提示侵犯、转移、抗调亡能力强，如无特殊原因，术后应采取全身化疗，以减灭可能微小转移病灶。