Question

我有一朋友，1年半前因患甲状腺癌做了手术，术后每天早上服用一颗优甲乐，期间定期复

我有一朋友，1年半前因患甲状腺癌做了手术，术后每天早上服用一颗优甲乐，期间定期复查，一切正常，现在26岁，想要孩子，请问：1、能否停药怀孕？2、若服药，是否会影响宝宝？

Answer 1

　　您好！甲亢妇女在甲亢未治愈前是不宜怀孕的。这是因为怀孕本身必然加重病人的身心负担，影响康复，而且也易造成流产、早产和胎死；同时，如果甲亢药物治疗稍有偏差，还会引起胎儿甲亢、胎儿甲状腺肿大，甚至胎儿甲减，影响胎儿的大脑发育。因此，甲亢妇女不要急于怀孕。首先应积极治疗甲亢，等甲亢治愈后再考虑怀孕。一般甲亢采用抗甲状腺药物治疗2年左右可以治愈。停药后观察半年如无复发迹象，则可考虑怀孕。如果采用手术治疗甲亢，术后3个月病情无复发，即可以考虑怀孕。年轻甲亢妇女，一般不采用放射性碘治疗甲亢，如果采用放射性碘治疗，需在治疗后半年，甲亢不再复发时再考虑怀孕。若甲亢妇女在甲亢治愈前已怀孕，考虑到甲亢对甲亢妇女和胎儿2方面都不利，一般主张怀孕的甲亢妇女进行人工流产。人工流产一般在怀孕头3个月内进行。
　　甲亢妇女如果已经怀孕，因某些原因不想中止妊娠，则必须定期就诊，在内分泌专科医生和妇产科医生的指导下做好甲亢的治疗和孕期的保健工作。一般采用抗甲状腺药物治疗甲亢。使用丙基硫氧嘧啶而不使用他巴唑。不能使用普萘洛尔。可配合使用甲状腺片进行治疗。要把甲状腺功能控制在正常稍高一些的水平，最好每月测定一次FT3和FT4水平，了解甲状腺功能。