专家你好: 谢谢您之前对我问题的答复,上次问过一个问题我没弄明白,麻烦您详
专家你好:谢谢您之前对我问题的答复,上次问过一个问题我没弄明白,麻烦您详细的帮我解答一下。新生儿如果患有脑积水的话早期有什么症状.我在怀孕的时候做B超、彩超均没特殊异常,...
专家你好:
谢谢您之前对我问题的答复,上次问过一个问题我没弄明白,麻烦您详细的帮我解答一下。
新生儿如果患有脑积水的话早期有什么症状.我在怀孕的时候做B超、彩超均没特殊异常,只是说胎儿头比较大,没发现有脑积水,可现在宝宝快一个多月了,我摸着头的后面有两个类似骨骼没有合并三角形的空间,宝宝的头也看起来比较大,额头上的血管比较明显,我想问一下专家这不是脑积水的症状吧?谢谢! 展开
谢谢您之前对我问题的答复,上次问过一个问题我没弄明白,麻烦您详细的帮我解答一下。
新生儿如果患有脑积水的话早期有什么症状.我在怀孕的时候做B超、彩超均没特殊异常,只是说胎儿头比较大,没发现有脑积水,可现在宝宝快一个多月了,我摸着头的后面有两个类似骨骼没有合并三角形的空间,宝宝的头也看起来比较大,额头上的血管比较明显,我想问一下专家这不是脑积水的症状吧?谢谢! 展开
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您好!
婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大,一般经3~5个月方逐渐发现,也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。婴幼儿骨缝未闭,颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大,故在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重,进展较快时,亦可出现,其症状为反复呕吐。脑退行性变,脑发育障碍,四肢中枢性瘫痪,尤以下肢为重,常有智力改变和发育障碍。视神经受压萎缩,可致失明。眼球震颤,惊厥亦较常见。还常并发身体其它部位畸形。
为进一步确定诊断,了解脑积水的性质和程度,可进行如下检查:
(一)颅骨X线平片:可显示头颅增大,头面比例不对称,颅骨变薄,颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等。
(二)头颅CT扫描:可显出扩大的脑室系统及脑实质性质,有助于鉴别是否有脑瘤等病。
(三)头颅超声检查中线波多无移位,侧脑室或第三脑室均有扩大等。
(四)前囟穿刺:借以排除硬脑膜下血肿或水瘤,这两种情况也常引起头颅增大。还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低(正常婴儿为50~60mm水柱)。
(五)脑室造影:对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形,排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义。
婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大,一般经3~5个月方逐渐发现,也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。婴幼儿骨缝未闭,颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大,故在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重,进展较快时,亦可出现,其症状为反复呕吐。脑退行性变,脑发育障碍,四肢中枢性瘫痪,尤以下肢为重,常有智力改变和发育障碍。视神经受压萎缩,可致失明。眼球震颤,惊厥亦较常见。还常并发身体其它部位畸形。
为进一步确定诊断,了解脑积水的性质和程度,可进行如下检查:
(一)颅骨X线平片:可显示头颅增大,头面比例不对称,颅骨变薄,颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等。
(二)头颅CT扫描:可显出扩大的脑室系统及脑实质性质,有助于鉴别是否有脑瘤等病。
(三)头颅超声检查中线波多无移位,侧脑室或第三脑室均有扩大等。
(四)前囟穿刺:借以排除硬脑膜下血肿或水瘤,这两种情况也常引起头颅增大。还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低(正常婴儿为50~60mm水柱)。
(五)脑室造影:对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形,排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义。
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