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正史《三国志》中说：“蒙疾发，不治而薨”，没有交代是什么病，怎么得的病。裴松之在写三国志注的时候，猜测那一年江东发生瘟疫，吕蒙与孙皎、蒋钦死于同年；还有一种猜测是吕蒙年轻时积劳成疾，荆州大战后劳累而亡。
小说《三国演义》中说：吕蒙为攻克关羽之荆州，而伏击了关羽部队，手下将领俘获并斩杀了关羽父子，随后在吴国的庆功宴上，吕蒙因关羽亡魂索命而死。
小说《三国演义》中说：吕蒙为攻克关羽之荆州，而伏击了关羽部队，手下将领俘获并斩杀了关羽父子，随后在吴国的庆功宴上，吕蒙因关羽亡魂索命而死。
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