Question

男，51岁…去年做了直肠癌切除手术…今天去做黑白超声检查，医生说是转移性肝癌晚期…影像显示：肝脏大...

男，51岁…去年做了直肠癌切除手术…今天去做黑白超声检查，医生说是转移性肝癌晚期…影像显示：肝脏大小，形态正常，包膜光滑，实质回声不均匀，肝右叶可见一约3.6cm*2.4cm实性稍强回声光团，边界清，肝内血管走向正常，显示清晰。门脉主干水径1cm
请好心人告诉我该怎么治疗？

Answer 1

针对肝脏单发转移瘤，治疗的方法很多，需要结合临床和实验室检查综合评估决定，建议去正规大医院找肝外科大夫看一下。治疗的方法及优缺点：

1、肝段切除术：直接把病灶所在的部分肝脏切除，最彻底的方法，单发病灶最合适，但如果有潜在的转移灶就无法处理。

2、经皮肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）：利用导管通过股动脉选择肝动脉灌注化疗药，并利用混合化疗药的碘油栓塞转移灶的供血动脉以达到治疗目的。治疗效果遍及全肝，同时可以消灭潜在的病灶。手术的副作用就是化疗药的副作用，但相对全身静脉化疗要轻。但是因为部分患者肝内转移灶的供血来源于门静脉而非肝动脉，则手术效果会受影响。

3、全身静脉化疗，就是传统意义上的化疗。

4、经皮肝穿刺射频消融术或冷冻术：适合3cm左右，远离肝包膜和肝内大血管和大胆管的转移灶。方法是通过细针穿刺肝内转移灶，引入热源或冷源杀死肿瘤组织以达到治疗目的。

5、经皮肝穿刺放射性粒子植入术：经皮穿刺肝脏，在病灶内植入放射性粒子以达到治疗目的。

其他的还有伽马刀，经皮肝穿刺瘤腔内无水酒精注射术等等。

目前临床上肝段切除和TACE使用比较多，效果也相对肯定，还是那句话，采用何种治疗手段需要综合评估，网上说不清楚，建议去肝外科门诊。

从你的描述中好像得不出“转移性肝癌晚期”的论断，结直肠癌术后肝转移的发病率很高，这位患者的情况并不严重。

希望对你有帮助！

Answer 2

针对肝脏的转移性肿瘤，可以考虑用精确放疗技术通过在局部做放疗的方式来加以控制。

Answer 3

这个情况转移复发 建议保守治疗 如果病人身体素质比较好 可以放化疗或者局部介入治疗

Answer 4

肝癌的话，可以用药减轻患者的痛苦，有点也可以适当的延长患者的生命，当时医生是怎么样建议你们的

Answer 5

你好，这个时候可以用中医或d组分治疗。