Question

皮肤出现紫一块或青一块的是怎么回事？

Answer 1

身体出现青紫块，为皮肤粘膜出血所致，3~5mm为为紫癜，大于5mm为瘀斑。引起皮肤粘膜出血的原因有三，即血管病变、血小板病变、疑血障碍。 一、血管病变： 1、单纯性紫癜——是健康人中所见的轻度紫癜，尤多见于女性，以下肢孤立性紫癜为主。月经期可加重，血管脆性试验阳性，无粘膜出血，血小板及疑血功能均正常。一般不需治疗。 2、过敏性紫癜——属于一种毛细血管变态反应性疾病，紫癜反复出现，多见于下肢及臀部，对称分布，分批出现，紫癜高出皮肤，有轻度痒感，常伴有过敏皮疹、关节痛或腹痛等表现。 二、血小板病变： 1、特发性血小板减少性紫癜——以慢性者常见，女性为多，起病慢，反复发作，检查血小板减少、出血时间延长。 2、继发性血小板减少性紫癜——常见的为药物性紫癜：可引起紫癜的常见药物有：磺胺类、氯噻嗪类、利福平、阿斯匹林等。感染性紫癜：如病毒性肝炎、伤寒、风疹等疾病引起的血小板减少性紫癜。其他有血液病、脾功能亢进等。 3、血小板功能异常：如血小板无力症等。 三、疑血障碍： 见于疑血因子缺乏，如血友病等。 出现紫癜后，应做血管、血小板及疑血方面的有关检查，明确病因后，针对病因积极治疗。

Answer 2

从上述描述症状来看，应该是皮肤紫癜，但紫癜的分类有很多种，病因、表现及治疗方面都有很大的差别。常见的紫癜根据病人的发病原因来分，主要有三种：
　　1、单纯性紫癜：发病原因不清楚，一般发病较轻，无明显的血液和血管的变化，偶尔有轻度凝血机能障碍。
　　2、过敏性紫癜：常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病，血管系统发生病变，但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。

Answer 3

根据起病、病程、紫癜颜色等辨虚实。起病急、病程短，紫癜颜色较鲜明者多属实；起病缓，病情反复，病程缠绵，紫癜颜色较淡者多属虚。