Question

抑郁症需要住院治疗吗

Answer 1

是否需要住院，要听医生的，抑郁症的治疗：
一、抑郁症严重的话需要在医生指导下用药，抑郁症的治疗有心理咨询如认知疗法、森田疗法。药物治疗要在医生指导下用药。建议吃一段时间的盐酸帕罗西汀片（乐友）、百忧解或者瑞必乐。
二、抑郁症的饮食上多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等。
三、抑郁症的自我心理疏导：
1、平时多听音乐，让优美的乐曲来化解精神的疲惫。轻快、舒畅的音乐可以使人的精神得到有效放松。开怀大笑是消除精神压力的最佳方法。有意识的放慢生活节奏沉着、冷静地处理各种纷繁复杂的事情，即使做错了事，也不要责备自已，这有利于人的心理平衡，同时也有助于舒缓人的精神压力。勇敢地面对现实，不要害伯承认自己的能力有限，而不能正确处理事务。
2、要广交朋友，经常找朋友聊天，推心置腹的交流或倾述不但可增强人们的友谊和信任，更能使你精神舒畅，烦恼尽消。
3、相信自己一定能减轻压力，振作精神，心情舒畅，身体健康，就能以良好的心态，增进友情，工作顺利，生活愉快。

Answer 2

我念心理学本科时在一个比较大型的相关医院实习过，名字就不提了；经验有限，说的不一定正确，但你可以参考一下。你不看的话就算了，假如看的话要看完，如果：

首先得看你的病情严重程度：如果你在某些时候不受控地出现过一些过激的行为或者念头，还是住院安全点。医院对过激行为的控制很有一套，这是在家不能相比的。

但如果从来没有，只是长时间心境低落，又没有感到什么明显恶化的话进去可能差别不大：
所谓不大是指在我实习的地方，病人也不过就是吃药，完全没见他们用什么高技术含量的手法，比如你想象中的催眠，连和病人谈话也不过是每天早上例行巡病房时问问有没什么特别症状。很多病历上开的各种疗法都是只存在于纸面上的。唯一外面享受不到的只有电休克疗法（跟杨教授治网瘾那种还是不一样的），这个一般只对重症病人使用，短时间内的确有效，但一段时间后又反复。最后，我看到的抑郁症病人很大比例都不是第一次进来的，就是说出了去又反复进来，但一般可以保证病人住院期间不恶化。这里治疗手段单调和反复多可能是因为我这里是重症病区。

以下都是我所在病区的情况：
病区情况：
几百平米的一个室内全封闭区间，间隔成一些较小的房间，门都是用铁栅栏，方便医生护工观察。有普通病房、高级病房、活动室、盥洗室，普通病房10张左右平板床位，有一些放私人物品的柜子，50~80平米左右吧，数字都只是印象，总之相当拥挤，还没独卫，有1到2台电视；高级病房有点像廉价的小宾馆双人房或者三人房，貌似是有独卫的，多了柜子多点，还有阳台；活动室就像个小型饭堂（实际也是饭堂），架子上有些杂志；盥洗室我没进去过。所有的装潢都是最简单最傻大黑处型的，不会有什么边角可以扯下来被病人玩危险动作。

病人情况：
这个病区好像共60多人，差不多三分二是精神分裂症，三分一是情绪障碍（最多就是抑郁）。病人一天的生活大概这样，早上护工打开房间门然后病人可以在整个病区自由活动，7点左右医生进来查房，一个个找到病人询问症状、吃药生理反应等。然后除了午饭晚饭会在活动厅点名外其他时间都是自由活动。晚上好像是10点就要全部赶回病房关起来，隔天才有一次30分钟出外放风，或者操场，或者技能活动室（幼儿园那种，画画画，捏捏泥）都是要出病区的。其他出病区的机会只有出外接受其他治疗项目或者体检（我看的最多就是医生带几个人出去电击）。我说过我这区是重症区，听得懂人话的十个手指头就能数完了，晚上鬼哭狼嚎不睡觉的有之，一天就一个姿势完全不动弹的有之，整天胡话什么飞碟光线的有之，幻听到有人喊他杀人的有之，甚至有货真价实的精神病杀人犯（注意我说的都是“精神分裂症的症状”，但是第二个一天不动弹抑郁症发展到最后也会产生，我想你也应该自己买些书了解一下这个病了）。不过呢，虽然他们症状重，但是精神分裂症的药物对兴奋抑制很厉害，他们一天到晚都像游魂一样没精打采，所以并不会有实际威胁。有些人闹得凶就会被护工轻松制服，然后手脚绑到床上禁足几天。

医护人员情况：
整体来说，医生非常清闲……就是早上开会讨论一下病情、一些大事情，然后巡视病房，然后回办公室写病历（加药啊，加电击，加认知治疗，加检测，叮嘱护士护工注意些什么护理，写病情，填几张有四五十条之多的治疗或者测评勾选项的表，因为实习生经常要抄这个，所以我十分清楚这些勾起来的大部分只存在于纸面上），然后就是抄写医嘱条，即是把那些要执行的项目用一个小条写下来交给护工。这些文牍的处理就占去大部分的办公时间（一个医生要负责6~10个病人），下班前的1小时左右，他们就可以干自己的事情了，聊天看报纸啊护理皮肤什么的……护工的工作会忙点，但大部分跟精神疾病治疗没关系，主要就是正常的护理工作，比如处理一些损伤（病人经常弄伤自己）。偶尔会有些专门做测评的人员进来做一些心理学测验，一般不太专业比较应付，态度也很不耐烦。

其他病区：
我必须强调，以上信息主要来源我实习的重症病区，以下是参观和听来的其他病区信息。有的病区都是情绪障碍，症状都比较轻，设施也好很多。有设施更高级的，更接近疗养院的病区。但治疗手段来说，没听说除吃药电击外有什么高级货色。哦，还有男女当然是分开的。

关于资费：
我那里床位和伙食护理费用等是包一个价，然后那些治疗项目、检验，包括药物，包括各种或存在或不存在的，这下明白为什么要开那么多纸面上的东西了吧，医生也不太忌讳这方面话题，大概中国整个行业就这样。我那个病区一个最普通床位病人一个月消费4000多，我相信我那个医生还是比较有操守的了。如果要好一点的条件一个月破万是很轻松的。

最后是我的几点建议：
1、如果没一些过激念头出现的话，也没有恶化感觉的话，就别进去了
2、如果有，你必须明白这是一种症状，会不随你意志地恶化，最后出现危险。可以考虑住院一段时间。无论我说的里面多么不好，至少在保证生命方面，医院比家里强太多了。
3、如果决定住院，最好搞清楚你的住院医生带的都是什么病人（住院医生带的病人肯定住到自己管理的病区里啦，我那里有几个明明不算严重的抑郁症，就是因为跟医生的问题进了重症区），你准备入住的病区什么情况。我非常不建议你一个抑郁症跟精神分裂症的病人混到一起，虽然他们不会有威胁。不好的话果断要求换吧。门诊医生跟住院医生肯定有某种合作，他推荐的医生不一定就是最合适的。
4、还有那些不存在的治疗、检测，既然决定住院的话就不要计较了，钱财乃身外物
5、关于那些非正规机构的治疗，什么进口神药之类，不要轻信，认真调查清楚才决定是否接受。医院虽然有很多潜规则，但起码是有底线的。
6、无论我自己还是我跟的医生都认为抑郁自己内部的原因有是有，但更可能是因为外部因素，我建议你思考一下自己的朋友、工作/学业、家庭等关系上是不是有问题，解决这些问题可能就解决了

本来想随便写写……谁知一写居然这么多……希望帮到你。再有问题追问或者私聊

Answer 3

分析：根据您的描述，可考虑为抑郁症。。 建议：1、抑郁症患者情感低落，往往导致自我贬义、自责自罪消极厌世。所以抑郁症患者发生自杀行为相当常见。鉴于这个原因，对老年抑郁症的处理应将自杀放在首要位置。2、轻度抑郁不必住院，接受门诊治疗即可。3、身体状况差，有躯体疾病并发症或自杀企图强烈的患者，需要住院治疗。4、在用药的同时调整生活环境，进行心理咨询及对躯体并发症进行内科治疗。

Answer 4

在临床上对于抑郁症患者来说，中度以及重度抑郁症患者通过系统的住院治疗是非常重要的。特别是在临床上，通过药物治疗，心理治疗，物理治疗的方法来进行调整，而住院治疗可以使药物发挥到最大有效的治疗作用。而且也可以进行系统的心理治疗，特别是认知行为疗法，或者是精神动力学治疗，家庭治疗等方法。物理治疗主要采用的是重复经颅磁刺激治疗，但是对于严重的抑郁症患者，特别是有自杀行为倾向，厌世或者是拒食的患者来说，进行电休克治疗也是非常关键的。

1.治疗目标
抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量，恢复社会功能；③预防复发。
2.治疗原则
①个体化治疗；②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。
3.药物治疗
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少。
4.心理治疗
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
5.物理治疗
近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。

Answer 5

你好，根据你提出的问题，作为杰良心理咨询室在线的专职心理咨询师，我认为，如果确诊为抑郁症的话，可以选择以药物治疗与心理咨询并举的原则进行治疗。如果病人缺乏自知力，不能有效地配合药物治疗时，可以考虑住院治疗。