Question

经常肚子疼是什么原因?

Answer 1

强烈建议你到医院检查--全面的！！！ 是对自己负责！！！腹痛，俗称肚子痛，是每个人几乎都有过的经验。然而，哪些原因会引起腹痛？腹痛要不要紧？可是许多人心中的大疑问！腹痛有许多原因，依部位可分为上腹痛、下腹痛、两侧腰痛及不定点处腹痛。 1.上腹痛：肚脐以上的腹痛 肠胃炎引起的腹痛：吃坏肚子，例如食物中毒，在饭后几小时开始肚子绞痛，接下来出现恶心、呕吐的症状称为「胃肠炎」；也有人是肚子痛后腹泻，下痢不止，称为「小肠大肠炎」。前者以胃、后者以大肠的发炎为主，主要因腐败的食物或细菌所产生的毒素，刺激肠胃道的发炎，除少数需到医院打点滴，通常在几天之内会好。 胃痛：胃或十二指肠发炎或溃疡引起的腹痛，痛点通常在肚脐上方，因胃酸分泌过多而引起十二指肠溃疡；吃点东西会改善，肚子饿时又痛，是典型的十二指肠溃疡病人。此外，有少数真正的胃痛是因胃癌而起，一定要做胃镜检查，找出确实原因，才不会延误病情。 胆结石：胆结石掉出来卡在胆囊管出不来，引起胆囊收缩，产生剧烈腹痛，痛点通常在上腹部，常令人以为是胃痛，痛的时间通常是在饭后半小时至一小时；胆囊结石常常并发胆囊炎，阵痛会变成持续的痛，痛点在右上腹，且常合并明显的压痛。 胰脏发炎或胰脏癌：胰脏炎常见於胆结石患者，而三酸甘油脂高的患者血液浓稠，胰脏分泌的消化液不容易流到小肠内，引起胰液逆流，也会导致胰脏发炎。胰脏炎引起的腹痛通常是慢慢加剧，容易误以为胃痛。 胰脏癌也会引起类似胃痛的症状，尤其长在胰脏体部或尾部的癌症，常引起胃部甚至背痛，很多人以为是骨刺，等到病况加剧，才发现大事不妙。 肝癌末期：除了表面的包膜，肝脏并没有痛觉神经，因此肝癌通常不会痛，除非肝癌很大或末期，包膜被撑开，才会疼痛；或肝癌虽不大，但长在表面，也会在早期就会有胃痛的感觉。痛点通常在上腹部，持续性的痛。在台湾，另一项常见的腹痛原因是肝癌破裂出血，多痛在右上腹部或右胸下部，有些人会痛到倒伏在地。 2.下腹痛：肚脐以下的疼痛 盲肠炎：盲肠炎在初期可能会感觉上腹或胃痛，后来转到右下腹，即盲肠所在的位置。此外，会轻微发烧，白血球也会升高，通常诊断不难，但老人家常常不容易诊断。 子宫外孕破裂出血：女性突然下腹痛，大冒冷汗，甚至昏厥过去。严重的子宫外孕破裂出血症状常发生於输卵管粘黏的病人。 膀胱或结石发炎：结石卡在尿道口，会引起膀胱处剧烈疼痛，小便时会有尿道疼痛感，甚至血尿的现象，而如果是膀胱遭到细菌感染，也会有同样部位的疼痛，但疼痛感较轻微，通常伴有小便灼热感，做尿液检查可见白血球升高。 生理痛：女性生理期间会有程度不一的下腹痛，是正常的现象，但若疼痛厉害或兼有下体出血或其他症状就要赶快就医。 3.腰部疼痛：两侧腰部处的疼痛 肾结石：肾结石掉下来卡在输尿管，引起剧痛。通常在两侧腰部，有时会向下辐射到膀胱处，有时会发现排尿有血，这种痛也是一种绞痛，非常厉害，通常要打针后才能缓解。 4.无特定部位的疼痛 大肠癌：大肠癌引起排便习惯改变，甚至出现血便、胀气，严重的还会导致肠阻塞，病人常会感到腹痛，但痛的部位不明确，常常延误诊断。 肠阻塞：做过腹腔手术的病人常会发生肠子黏连，引起肠阻塞，而导致腹痛，痛的部位不定，通常是一阵阵绞痛，胀气厉害，打嗝或排气后就会改善 一般的疼，挺挺也就过去了，可能是涨气或者岔气了，要是疼的厉害了，去医院了，大夫问你，哪疼啊，怎么个疼法啊，你能描述的清楚吗？你说的越详细越准确，大夫也就能更快的给你找出问题在哪了，京都念慈庵健康新概念说上几种。胀痛：这一般是和气有关的，胃里或肠子里有很多空气感觉很胀，大部分是机能性肠胃障碍。 还有绞痛：大多是痉挛，好像在把里面的东西绞的痛，很多结石、肠堵塞、急性肠炎会是绞痛。再有好像有根针刺着你哪了—刺痛，大多是消化性溃疡的问题。还有的时候肚子里象着了火，烧烧的，这一般是胃酸多，大多是消化性溃疡或者是前兆。 那要是肚子疼了，自己又不知道到底问题在哪，到医院挂号的时候该挂哪个科呢？大一点的医院又把科室分的那么细。那，如果你是右上腹和右下腹痛的厉害，来的很急，但是不呕吐，不拉肚子，先挂普通外科。要是中上腹还有左上腹、左下腹的疼痛，或者是经常的上腹痛，同时还有反酸或者呕吐、拉肚子的话，你就应该去消化内科瞧瞧。左、右腰腹这都疼的，尤其是便便的颜色不大对头的，考虑去看看泌尿科吧。 不过如果还没到14岁的小朋友，不管是哪痛那哪不舒服了，爸爸妈妈应该带他们去看儿科。不过有一种肚子痛应该是痛并快乐的吧，就是生产前的痛，这也是大男人们没办法体会的，所以我觉得让丈夫陪同分娩很好，看看老婆有多辛苦，还不好好疼老婆？

Answer 2

请自行对照并加以确认： 腹痛是指从肋骨以下到腹股沟以上部分的疼痛。 腹痛可能是胃肠消化器官肝、胆、胰腺疾病，妇科疾病或泌尿生殖器官的毛病。轻微的腹痛多半是消化不良等胃肠道小毛病所引起的。持续性严重的腹痛且无腹泻可能是十分严重的疾病。腹痛又有呕吐，吐了之后腹痛并未减轻，腹部软软地膨胀，或者病人昏昏欲睡，神志不清，很可能是由于下列各种十分严重的疾病： ①胃肠方面的疾病：胃溃疡、癌瘤、阑尾炎、肠梗阻、肠穿孔、肠套叠、急性肠溃疡、局部肠炎等。 ②泌尿、生殖系统的疾病：肾结石或癌瘤引起的肾绞痛、肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎。 ③多种妇科疾病：宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转。 ④肝胆疾病：胆囊炎、肝炎、胆石症。 ⑤不同原因引起的腹膜炎。 ⑥血栓性的疾病。 为了病人的安全，要立即去看医生或送医院急诊。 腹痛时千万不要服阿司匹林或其他麻醉性止痛药止痛。阿司匹林对腹痛有害无益，麻醉性止痛药可掩盖症状，干扰诊断。 1、症状：腹痛的部分在腰(肚脐)以下，小便时有灼痛感，小便次数增多。 可能：是膀肮炎。 处理：需用抗生素治疗。但医生也会进一步用肾盂摄影术，查究发炎原因后对症治疗。 2、症状：腹痛持续了1小时以上。 可能：腹痛的原因很多，要靠专家诊断。不论是否伴有其他症状，都要立即去看医生。 处理：在看医生之前不要吃东西。如医生看不出是什么毛病，病人就要住医院，检查出是什么毛病之后才能治疗。持续性的腹痛，如没有腹泻，很可能是十分严重的疾病。 3、症状：腹痛持续了1小时以上，同时呕吐，吐后腹痛并未见减轻，腹部膨胀。严重的病人可能昏睡或神志不清。 可能：是十分严重的症状。 处理：在见到医生之前，不要吃东西。立即送医院。如果医生不能诊断出是什么病症，可能要用开腹手 术，就是打开病人的腹腔直接查看。查出是什么病症之后才能对症治疗。 4、症状：腹痛了1小时以上，腹泻。 可能：腹痛、腹泻多半是吃了不洁净的食物(食物中毒)，引起胃肠道发炎。 处理：在症状未消失时需注意以下几点。①不要吃固体食物，不能饮牛奶。②至少每天要多饮1升白开水(不能加糖)。③如泻的次数太多，要饮淡盐水(1升水中加半茶匙食盐)，补充因腹泻失去的水分。④如发现大便内有红色或无色的鼻涕状粘液，就要去看医生。 5、症状：腹痛由腰旁开始，后来向下斜移至腹股沟。 可能：输尿管的毛病，肾脏发炎或结石。 处理：去看医生，要验尿。①发炎，用抗生素治疗。病人要多饮水②结石，医生可能要为病人做肾盂摄影术，检查结石。视结石的性质，病人要多饮水。可试试服药溶化。有服用别嘌呤醇(是治痛风药)加服钾盐，得到很好效果的，但有待进一步证实。亦有用超声波击碎结石，得到满意的效果。在迫不得已的时候只有动手术治疗。防止结石再生，病人要吃低钙、低嘌呤食物。 6、症状：女性腹痛，部位在中下部，突然出现剧烈阵发性疼痛。 可能：可能由于卵巢囊肿蒂扭转。 处理：立即去看医生。医生要做超声波检查，必要时须手术治疗。 7、症状：育龄妇女突然下腹痛，有停经史，伴不规则阴道出血、晕厥或休克。 可能：子宫外孕破裂。 处理：立即送医院。如妇科检查后穹窿穿刺，可抽出血性液体。医生要做紧急手术。 8、症状：在肋骨以下腰部的右边痛。 可能：胆结石。大约在食后两小时痛，恶心，呕吐。 处理：去看医生，医生可能用超声波扫描来诊断。如病人痛得太厉害，医生可能要为病人注射止痛针剂。病人要注意以下几点。①少吃油脂食物。②吃点肌肉松弛药。③必要时吃点止痛药，如对乙酰氨基酚。④吃药帮助化解胆石。⑤如上述治疗无效，需手术切除胆囊。 9、症状：腹痛的部位在腹部的上部，胸部下面。 可能：消化不良。 处理：去药房买点助消化药吃。每餐不要吃得太多。如经常发作而且愈来愈厉害，去看医生。 10、症状：腹痛了3小时以上，先是在肚脐四周痛，呕吐或者不呕吐。当摸到从胯骨到肚脐的直线中点(阑尾位处)，很痛。 可能：阑尾炎。急性阑尾炎还可能发热。 处理：去看医生。医生要用抗生素治疗，必要时要手术治疗。

Answer 3

别小看腹痛

腹痛是相当常见的临床症状，其牵涉范围广、性质复杂，有的病因可能十分轻微，有的却是严重疾病，因此，一旦有腹痛情形，应该正确地找出引发腹痛的原因，以免影响健康。

每个人或多或少都有腹痛的经验，当发生腹痛时，最让人关心的莫过于为什么会腹痛？腹痛到底要不要紧？腹痛部位是判断病因的主要条件。

腹痛通常是指在身躯前方，从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说，疼痛可分为钝痛、锐痛（疝痛）两种，钝痛指的是隐隐作痛，器官或内脏所发生的疼痛大多属之；锐痛则是指非常明显的疼痛，患者能清楚知道疼痛位置，通常与管道受到阻塞有关，例如：胆管结石、肠子阻塞。

在大多数的情况下，腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在，腹部可以肚脐为中心，画分为右上、右下、左上、左下等四个区域，而依腹痛发生部位来看，可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。

如果是右上腹痛，须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题；右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等；左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段；左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等；若是肚脐周围疼痛，主要表示为小肠疾病。此外，有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎，例如：溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。

值得注意的是，有些腹痛会随着病灶的影响而移位，例如：疼痛开始于上腹中央，24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛，就是盲肠炎的重要迹象；疼痛部位原本在右上方，渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面，则可能是胆囊、胆结石的问题。

莫忽视有助于诊断的线索

腹痛原因及影响可轻可重，当腹痛发生时，为了确切掌握病因，患者应多注意疼痛的状况，以便于医师进行诊断，包括疼痛位置、时间、疼痛性质、是否伴随其它症状、影响疼痛变化的因素……等。

腹痛是否伴随其它症状，亦是判别病因的重点之一，例如：伴有腹泻可能为肠胃发炎；便秘可能是粪便阻塞；呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎；排便习惯改变或许是大肠产生病变；同时有黄疸、发烧等症状，可能是胆管或肝脏病变；小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形，要考虑是膀胱、尿道等问题，这些伴随出现的不同症状，都有助于区分腹痛的真正原因。

影响疼痛变化的因素也不能忽视，尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一，而肠胃疾病又与饮食息息相关，因此，饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判断腹痛的重要依据，例如：一吃东西就腹痛，可能是胃炎、胰脏炎；空腹容易感到疼痛，吃点东西反而觉得比较舒服，则可能是消化性溃疡。

急性腹症应立刻就医

急性腹症（Acute abdomen）是指在数小时内发生的剧烈腹痛，一般发生急性腹症时，大多会认为是吃坏肚子或肠胃炎，事实上，急性腹症的可能病因相当多，包括了急性阑尾炎、胰脏炎、胆囊炎、肠胃炎、肠胃道溃疡穿孔、肠道阻塞、中空脏器破裂……等，有些虽然只需内科治疗，有些却必须进行外科手术治疗，属于具急迫性的外科急症，千万不能等闲视之。

当发生急性腹症，尤其是伴随发烧、恶心、呕吐、腹胀、盗汗等症状时，应立即就医。临床上常见的急性腹症如下：

1.急性肠胃炎：大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等，通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。

2.急性阑尾炎：俗称盲肠炎，任何年龄层都有可能罹患，但好发于20～40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛，其疼痛感约在4～6小时达到高峰，此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。

3.溃疡穿孔：突发性上腹剧痛是典型症状，其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状，严重的甚至会出现严重腹膜炎。

4.急性胆囊炎：疼痛通常发生于饭后或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部，并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。

5.急性胰脏炎：常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛（有时疼痛会延伸到背部）、恶心呕吐、发烧，当身体向前弯时 ，疼痛会稍微缓和。

6.肠阻塞：突发性上腹剧痛是典型症状，且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状，常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等，严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。

女性腹痛可能不单纯

经痛是女性常见的一种生理现象，当月经来潮时，会出现程度不一的下腹部疼痛，有时甚至伴随胀气、发冷、腹泻、腰酸背痛等症状。

女性出现这种生理性的经痛时，建议可先到妇产科进行检查，若排除妇科疾病的可能性，就不需要担心，可自行热敷或服用止痛药来缓解疼痛。

值得注意的是，如果出现不同于以往形式的经痛仍不可大意，应就医接受检查，并记录从什么时候开始经痛、经痛的位置、持续时间有多久……等资料，以提供医师进行诊断。

当女性发生下腹疼痛时，摒除周期性的经痛、肠胃功能障碍等原因，就必须考虑是否为妇科问题，例如：子宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等，为避免错失治疗的黄金时期，女性若有不明原因的下腹疼痛，应尽早就医检查。

腹痛可别等闲视之

腹痛是临床上常见的症状之一，但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。

事实上，可能引发腹痛的腹部器官相当多，包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等，甚至有时候腹痛也可能是其它严重疾病（如心脏梗塞、肺脏栓塞等）的其中一种症状表现。

因此，当出现腹痛时，应及早就医找出致病原因，并针对病症接受适当的治疗，才是最正确的处理原则。

腹部脏器所在位置的约略区分方式

右上：肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段

左上：胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段

右下：盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管

左下：乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管

Answer 4

　　腹部是人体脏器存储中心，很多疾病都会以肚子疼的症状表现出来，这也给患者带来了辨别的难度，很多患者到医院不知道该挂哪个科室的号，甚至见到医生都不知道从哪里说起。 　　说起腹痛，医生也有些棘手，“因为各类腹痛加起来至少也有200多种，每种腹痛都不是孤立的，很多腹痛差别也非常细微。”解放军总医院急诊科主任沈洪介绍，按照各种不同的标准，可分为急性的、慢性的；原发性的、病理性的；功能性的、器质性的几大类。
　　比较常见的还是一些胃肠道的疼痛，大多与饮食和卫生习惯有关，这些情况表现出来的腹痛大多是阵痛，而且伴随有腹泻等症状，另外就是一些腹腔脏器疾病引起的，如消化道炎症、胆囊结石、肾结石、泌尿结石、阑尾炎、腹膜炎、肝脏肿瘤等，这些疼痛发作后一般都会持续一段时间，直到药效达到为止。再次就是一些来自于腹部以外疾病的腹痛表现，比如心绞痛、心肌梗塞、肺炎、膈疝以及妇产科疾病等。
　　沈洪建议，对于急性发作的疼痛，又不能明确其疼痛部位的，可以先到急诊科就诊，一些能明确判断的急性腹痛，比如因饮用了不洁食物引起的腹痛，可直接到消化科就诊，而对于慢性疼痛，尤其是不明病因、且反复发作的腹痛还可以选择到疼痛科就诊，以便先减轻疼痛症状，再由医生判断需要到哪个科室治疗。
　　很多人肚子疼时就会揉一揉肚子，以期减轻症状。其实这是非常危险的。对于胃肠道痉挛所引起的肚子痛，揉压或许会有一定的效果，但对于相当多的疾病而言，不仅起不到止痛的效果，而且还会加重病情。比如胃溃疡、十二指肠溃疡、急性化脓性腹膜炎、阑尾炎、蛔虫成团、肠粘连扭曲以及胆囊炎、肝脾破裂等症引起的疼痛。

Answer 5

肚子疼其实也叫腹痛，腹痛是一大类疾病，鉴别诊断起来较为困难，最常见的腹痛的原因为以下几点：
1、胃病：比如胃炎、急性胃炎。吃了刺激性食物会引起急性胃炎，会引起腹痛；
2、药物：比如止疼药，关节疼吃的阿司匹林、布洛芬之类的这些药物以后也会引起腹痛；
3、溃疡病：一般有胃溃疡和十二指肠球部溃疡，疼痛的规律是不一样的。胃溃疡的规律常常是进食后腹痛，到下一餐前腹痛缓解，而十二指肠球部溃疡经常是空腹疼，进食以后缓解，有的患者会伴有夜间疼。像如果是胃溃疡的患者腹痛，原来有规律性的腹痛，而现在腹痛规律消失了，那么要高度怀疑有没有其它的问题了，就比如说有溃疡的恶变这种情况会出现；
4、其它系统的疾病：比如胆囊结石、胆囊炎。胆囊是在右上腹肋骨下面腹痛，但是也不是所有的胆囊炎患者都是右上腹痛，有些患者就可以表现为剑下的疼痛。还有像胰腺炎的患者也是上腹痛，经常会伴有腹胀伴有后背疼。急性阑尾炎病情的初期也是上腹痛，到后期会转移性右下腹痛，其实腹痛还有像肠梗阻等，原因较多。