Question

什么原因引起的甲状腺肿大

Answer 1

　　重庆国防医院甲状腺诊疗中心马医生介绍：

　　大多数单纯性甲状腺肿患者没有明显的病因，部分患者的发病可能与下列因素有关：

　　1.碘缺乏

　　碘是合成甲状腺激素的必须元素，碘元素不足，机体不能合成足够的甲状腺激素，反馈刺激垂体TSH升高，升高的TSH促使甲状腺增生，引起甲状腺肿。我国是碘缺乏严重的国家，国家推行的”全民加碘盐”政策是防止碘缺乏病的最有效的措施。

　　2.酶缺陷

　　甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起单纯性甲状腺肿，如碘化物运输酶缺陷、过氧化物酶缺陷、去卤化酶缺陷、碘酪氨酸耦联酶缺陷等。

　　3.药物

　　碘化物、氟化物、锂盐、氨基比林、氨鲁米特、磺胺类、保泰松、胺碘酮、磺胺丁脲、甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物可引起单纯性甲状腺肿。这些药物通过不同的机制，干扰或抑制甲状腺激素合成过程中的各个环节，最终影响甲状腺激素合成，反馈引起TSH升高，导致甲状腺肿。

　　4.吸烟

　　吸烟可引起单纯性甲状腺肿，因为吸入物中含硫氰酸盐，这是一种致甲状腺肿物质，吸烟者血清甲状腺球蛋白水平要高于非吸烟者。

　　5.遗传因素

　　Brix(1999)曾对非地方性甲状腺肿流行地区的5000多例单卵双生和双卵双生的同性别孪生子进行研究，发现单纯性甲状腺肿的遗传易感性占82%，18%归因于环境因素，该研究结果是散发性甲状腺肿可由遗传因素引起的重要证据。目前发现与散发性甲状腺肿发病有关的遗传因素有14q、多结节性甲状腺肿基因-1、3q26、Xp22、甲状腺球蛋白基因等。流行病学资料表明，甲状腺肿常常有家族聚集性。

　　6.其他疾病

　　皮质醇增多症、肢端肥大症及终末期肾脏疾病患者可发生单纯性甲状腺肿。

Answer 2

1、先天性甲状腺激素合成缺陷：因一些胎儿体内一些特殊酶的缺乏或活性不足，导致甲状腺激素无法合成或合成量少，这是导致胎儿甲状腺肿大的主要原因；
2、碘缺乏和高碘致甲状腺肿：碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因，多见于远离海洋地势高的内地、山区，青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因；
3、自身免疫因素：患者血清中存在有与TSH作用相似的免疫球蛋白，其与甲状腺滤泡细胞膜上的TSH受体相结合，兴奋腺苷环化酶，使环磷酸腺苷增多，导致甲状腺机能亢进以及甲状腺弥漫性肿大；
4、、环境污染：除了碘缺乏和过多可以引起甲状腺肿大外，流行病学调查发现工业生产中的废水、废物污染饮用水源时也可以引起甲状腺肿大。

Answer 3

为什么会产生甲状腺肿大呢？甲状腺肿大在日常生活中是比较常见的甲状腺疾病，如果甲状腺出现肿大，患者的脖子可能会出现肿大，不单影响患者的生活，同时也影响了患者的形象，给患者造成很大的伤害，那么产生甲状腺肿大的因素是什么呢？

　　1.营养因素：蛋白质是合成和运输甲状腺激素不可缺少的物质食物不足时，TSH对TRH的反应加强且外周T4转成T3减少。

　　2.碘缺乏和高碘。

　　3.遗传因素或自身免疫因素：遗传或自身免疫在地方性甲状腺肿病因中起辅助作用，遗传不是地方性甲状腺肿的主要因素仅是促成因素。

　　4.某些致甲状腺肿的物质。

　　5.自身免疫性甲状腺疾病：如Graves病，桥本性甲状腺炎等。

　　6.青春期、哺乳期、妊娠期、更年期及精神刺激等皆可增加甲状腺激素的需要，造成甲状腺肿大。

Answer 4

甲状腺肿大发病的原因有以下几点：

1.先天性甲状腺激素合成缺陷：甲状腺激素在合成过程中需要多种特殊酶的催化作用才能完成。

2.致甲状腺肿的物质：有人发现有的食物可能与甲状腺发生肿大有一定关系。长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。有人研究发现卷心菜中的有机氰化物，可以影响碘化物的氧化，使甲状腺激素合成受到影响，继而引起甲状腺肿大。

甲状腺肿大发病的原因有哪些

3.增加甲状腺素的需要，造成碘的相对缺乏。当环境缺碘、血液中无机碘的浓度降低时，甲状腺组织增生，并增强其摄碘功能，尽量在低碘的状态下使甲状腺从血液中摄取足够的碘，以保证合成足量的甲状腺激素，供给机体组织的生理需要。

4.碘缺乏和高碘致甲状腺肿：碘缺乏是地方性甲状腺肿大的原因，多见于远离海洋地势高的内地、山区。青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因引起甲状腺肿大

Answer 5

　　关於甲状腺肿大的原因，西安三秦医院甲状腺科贾主任介绍说：1、先天性甲状腺激素合成缺陷：因一些胎儿体内一些特殊酶的缺乏或活性不足，导致甲状腺激素无法合成或合成量少，这是导致胎儿甲状腺肿大的主要原因;2、碘缺乏和高碘致甲状腺肿：碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因，多见於远离海洋地势高的内地、山区，青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因;3、自身免疫因素：患者血清中存在有与TSH作用相似的免疫球蛋白，其与甲状腺滤泡细胞膜上的TSH受体相结合，兴奋腺苷环化酶，使环磷酸腺苷增多，导致甲状腺机能亢进以及甲状腺弥漫性肿大;4、环境污染：除了碘缺乏和过多可以引起甲状腺肿大外，流行病学调查发现工业生产中的废水、废物污染饮用水源时也可以引起甲状腺肿大。