Question

蛋白尿的危害有哪些？

Answer 1

具体主要表现于以下几点： （1）蛋白尿的系膜毒性，可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积，这些大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤、增生各系膜基质合成增加，从而产生肾小球硬化。蛋白尿肾病模型中，肾小球中有低密度脂蛋白（LDL）和极低密度脂蛋白（VLDL）的载脂蛋白B以及载脂蛋白A沉积这些聚集最终也可导致肾小球硬化。 （2）蛋白尿对近曲小管细胞的毒性作用，进入肾小管上皮细胞内的蛋白量增加，使溶酶体活性增加，提示蛋白引起溶酶体溢入小管细胞浆，随后的细胞损伤可刺激炎症和疤痕形成。 （3）蛋白尿引起的小管细胞生物学变化，代表着一种非适应性反应，导致肾衰 。越来越多的证据显示蛋白质可直接调理小管细胞功能，改变其生长特性及其细胞因子和基质蛋白表型表达，可导致小管基底侧释放PDGF、FN和MCP-1，诱导纤维化过程。 （4）蛋白尿引起小管间质缺氧加重，可造成小管细胞缺氧， 以致引起小管细胞损伤。 　　事实上，除了以上列举的这些蛋白尿的危害问题出现，研究已经证实，蛋白尿的发生已经成为导致尿毒症发生的第一个独立危险因素，蛋白尿最大的危害在于毒蚀肾脏而最终引发尿毒症。所以，为了可以避免蛋白尿的出现，在出现肾病的时候应该及时的进行合理正规的治疗。