角膜炎的症状表现有哪些
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临床表现
除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有较强的发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。
不同病因引起的角膜炎症状也不同,细菌性角膜炎起病最急,症状最重,分泌物增多且黏稠;病毒性角膜炎次之,分泌物不多,为水样或黏液状;真菌性角膜炎最轻,有时角膜病变已经很重,但患者感觉却不明显。单疱病毒性角膜炎患者角膜知觉可减退。
角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。
除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有较强的发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。
不同病因引起的角膜炎症状也不同,细菌性角膜炎起病最急,症状最重,分泌物增多且黏稠;病毒性角膜炎次之,分泌物不多,为水样或黏液状;真菌性角膜炎最轻,有时角膜病变已经很重,但患者感觉却不明显。单疱病毒性角膜炎患者角膜知觉可减退。
角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。
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1、按解剖层次分深层、浅层。深层角膜炎:炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者,浅层角膜炎:炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部,从组织学上讲,炎 性病 变主要在上皮,有时波及基质浅层。
2、按解剖部位分中央部、周边部。中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区中央区4mm者,多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、 绿脓杆菌性角膜 溃疡 。周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
3、按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、 肉芽肿 性。急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜 溃疡 或穿孔的角膜炎 性病 变,如 绿脓杆菌性角膜溃疡 、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。 化脓性角膜炎 :指凡引起角膜溃疡伴有 脓性分泌物 的角膜炎。非 化脓性角膜炎 :指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无 脓性分泌物的角膜炎。
2、按解剖部位分中央部、周边部。中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区中央区4mm者,多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、 绿脓杆菌性角膜 溃疡 。周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
3、按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、 肉芽肿 性。急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜 溃疡 或穿孔的角膜炎 性病 变,如 绿脓杆菌性角膜溃疡 、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。 化脓性角膜炎 :指凡引起角膜溃疡伴有 脓性分泌物 的角膜炎。非 化脓性角膜炎 :指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无 脓性分泌物的角膜炎。
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角膜因具有无血管,质地透明,含水量相对恒定,及含有丰富的感觉神经末梢等特点,故角膜患病后病程长,症状明显,预后多留下永久性混浊。角膜病最常见的是出现刺激症状,最明显的是眼痛,眼红,同时伴有畏光流泪、眼睑痉挛等等。出现眼红,睫状充血或混合性充血。
角膜浸润、水肿、角膜溃疡及角膜疤痕形成。病变累及瞳孔区可导致视力下降,严重影响视力,而当损伤超过一定限度时,角膜内皮细胞出现失代偿,导致角膜持续水肿、失去透明性。
角膜浸润、水肿、角膜溃疡及角膜疤痕形成。病变累及瞳孔区可导致视力下降,严重影响视力,而当损伤超过一定限度时,角膜内皮细胞出现失代偿,导致角膜持续水肿、失去透明性。
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人们常常提起的 “眼里存不下沙子”其实是有医学根据的。由于角膜位于眼球表面,具有透明、无血管、神经丰富、感觉敏锐的特点,因此即使一粒微小的沙子掉进眼里,也会感到很不舒服。这些特征是导致角膜容易发炎的重要因素,在角膜相关的眼疾中,角膜炎的发生率占第一位。知道?是正确认识角膜炎的重要步骤。角膜炎的种类纷繁复杂,有细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、过敏性角膜炎、外伤及营养性角膜炎及病因不明的角膜炎。这里成都科健唯美眼科医院专家将为您详细介绍临床常见的角膜炎症状。角膜炎典型的临床表现有疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状及睫状充血、角膜浸润混浊或角膜溃疡形态特征等。得了角膜炎后,一开始眼睛会有异物摩擦感,偶尔有刺痛或烧灼感;眼睛红,怕光,流泪,睁不开眼睛,严重时有结膜水肿;在角膜上皮破损的部位(黑眼珠上),首先出现灰白色或黄白色浸润点,表面稍隆起,周围有弥漫性水肿和混浊(病毒性角膜炎,灰白色浸润可呈树枝状或带状)。如果不及时治疗,炎症可继续扩大或向深部发展,引起角膜组织的坏死,坏死组织脱落后形成黄白色溃疡,溃疡继续向周围扩大可波及全层角膜形成基质溃疡,这时可有严重的结膜水肿,眼球剧痛,重者可有发热。坏死组织不断脱落,造成溃疡穿孔,房水和眼内容物从穿孔处流出,视力严重减退。如果炎症向眼内发展,可引起眼内炎或全眼球炎,最后常导致眼球萎缩、失明。由此看来,角膜炎对眼球造成的危害是十分严重的,轻者影响视力,重者角膜穿孔,视力丧失。因此患角膜炎者切忌掉以轻心,一定要诊断准确,积极治疗,尽可能使病变停留在角膜浅层。
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