Question

为什么要静脉注射法

Answer 1

　　静脉注射法是将药液注入静脉的方法。 　　（一）目的 　　1．药物不宜口服、皮下或肌内注射，需迅速发生药效时，可采用静脉注射法。 　　2．药物因浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其它注射方法。 　　3．作诊断、试验检查时，由静脉注入药物，如为肝、肾、胆囊等X线摄片。 　　4．输液和输血。 　　5．用于静脉营养治疗。 　　（二）部位 　　常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉，或手背、足背、踝部等处浅静脉（图10－14）。 　　（三）用物 　　注射盘内无菌注射器（根据药液量选用），针头6.2－7号或头皮针，止血带，治疗巾或一次性纸巾。按医嘱备药物。 　　（四）操作方法 　　1．将备齐用物携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。 　　2．用注射器吸取药液，排尽空气，套上安瓿。 　　3．选择合适静脉，以手指探明静脉方向及深浅，在穿刺部位的肢体下垫治疗巾或纸巾，在穿刺部位的上方（近心端）约6cm处扎紧止血带，用2％碘酊消毒皮肤，待干后以70％酒精脱碘，嘱病人握拳，使静脉充盈。 　　4．穿刺时，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持注射器，针头斜面向上，针头和皮肤呈20度角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入。 　　5．见回血，证实针头已入静脉，可再顺静脉进针少许，松开止血带，嘱病人松拳，固定针头，缓慢注入药液。 　　6．在注射过程中，若局部肿胀疼痛' 提示针头滑出静脉，应拔出针头更换部位，重新注射。 　　7．注射毕，以消毒棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，嘱病人屈肘按压片刻。清理用物。 　　8．注意事项 　　（1）注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。如需长期静脉给药者，应由远心端到近心端进行注射。 　　（2）根据病情及药物性质，掌握注入药液的速度，并随时听取病人的主诉，观察体征及其病情变化。 　　（3）对组织有强烈刺激的药物，注射前应先作穿刺，注入少量等渗盐水，证实针头确在血管内，再推注药物，以防药液外溢于组织内而发生坏死。 　　静脉药物配制9．静脉注射常见失败的原因。 　　（1）针头斜面一半在血管内，一半在血管外，回血断断续续，注药时溢出至皮下，皮肤隆起，病人局部疼痛。 　　（2）针头刺入较深，斜面一半穿破对侧血管壁，见有回血，但推药不畅，部分药液溢出至深层组织。 　　（3）针头刺入过深，穿透对侧血管壁，药物注入深部组织，有痛感，没有回血，如只推注少量药液，局部不一定隆起。