Question

包皮手术后龟头下边的剥皮与阴茎粘在一起

包皮手术后已经快两个星期了。我发现在手术处包皮与阴茎粘在了一起，使得包皮不能下拉。但是不是手术处的包皮可以自由活动。
请问下是怎么回事啊！！

Answer 1

手术费一般为88～188元（激光切可能贵些，外科手术刀切便宜些）【外科手术刀切的好的快些，约7～10天，切口也美观】，不超过200元。
包皮环切手术是一个简单的门诊手术，但对人体的损伤和人体对损伤的反应，与其它手术是一样的。
手术是在局麻下进行没有什么痛苦，术后三天是最难熬的。
第一天手术切口会肿、痛、全身不适，伤口的肿痛碰到腿和内裤时加剧，所以术后第一天不要穿内裤，被子在手术部位用支架支起来，减少对伤口的刺激，疼痛剧烈可以适当的用一些止痛药，小便时注意伤口清洁。
第二天伤口肿痛会更剧烈一些，处理方法同第一天。
第三天开始肿痛好转，以后的日子会一天好一天，5天以后，你可以过这一关了。
男孩子在适当的年龄做包皮手术是正确的，一是有益于个人的发育和卫生，将来结婚后也可以减少妻子妇科疾病的发生。
痛苦是暂时的，但是值得的，也是负责的。

手术麻醉药不超过5元【利多卡因等】。

术后服用雌激素7～10天，费用不超过5元。

术后服用抗菌药物3～5天，有效药物如氨苄西林，费用不超过30元。

术后高锰酸钾粉（PP粉）坐浴，药费不超过1元。

不要用医院医生开的药，医院里面的药贵，医生有回扣。

在医院做完手术就走人，自己买药。总费用不超过300元。

威胁男性生殖健康且发生率很高的疾病除勃起障碍（ED）、射精障碍外，包皮过长与包茎是又一常见多发的疾病。平均每5名男性中就有一例包皮过长，每20位男性中就有一位患有包茎。

诊断：

包皮位于男性生殖器官前位，紧紧包住阴茎，不仅是男性生殖器官的重要组成部分，而且具有重要的生理意义。包皮过长，是指在阴茎疲软的状态下，龟头完全包绕于包皮之内；阴茎充分勃起后，龟头仍不能够充分显现的情况。包茎则是因包皮口过于狭窄，使阴茎龟头无法暴露于包皮之外的一种疾病。包茎可因病因及临床表现不同分为不同的种类，如先天型、因龟头部位反复感染发炎致使正常包皮口变窄的后天型。先天型又可分为肥大型（即包皮很宽松，但包皮口狭窄，患者在排尿时包皮随之鼓起，象灯笼一样。尿液无法顺畅排出，只能沿着狭窄的包皮一点一点向外排）和萎缩型。

危害：

包皮过长与包茎在男性疾病中虽属小恙，但广泛的发生率使之具有普遍性，而且危害极大，不可小觑。包皮过长的患者在排尿后，最后的几滴尿液不易排尽，往往积聚在包皮内，加之包皮、龟头表面坏死脱落的细胞及分泌的黏液物质，直肠会阴部细菌的污染与繁殖等因素，在温暖湿润的环境下极易形成一种白膜似的物质--包皮垢。包皮垢长时间得不到彻底清洗，就会对包皮及龟头产生刺激，最终可导致其它疾病，如包皮龟头炎、包皮结石、包皮色素脱落后形成的白斑病、诱发早泄和阴茎癌，局部长期存在炎症，免疫功能降低，通过不洁性生活还更容易染上淋病、尖锐湿疣等性传播疾病。据统计，包皮过长患者患阴茎癌的机率是包皮正常人的几十倍。

包茎的危害比较严重，有时甚至可以导致包茎嵌顿。即当包皮口不是很小时阴茎勃起，龟头偶尔暴露出来，但狭窄的包皮会像环一样紧紧地卡在阴茎的冠状沟处（即嵌顿），致使局部血液循环障碍，引起嵌顿部分远端组织缺血坏死，可造成严重的后果。此外包茎还可诱发脱肛、疝气、尿潴留及肾积水等疾病。

对性伴侣的影响：

包皮过长和包茎就象一把双刃剑，不仅严重地危害着男性患者的健康，而且还可通过性生活给女性带来危害。包皮垢在性生活中进入女性的阴道内，可引起女性的阴道炎和宫颈炎，长期的刺激还可诱发宫颈癌。

治疗：

患了包皮过长和包茎后，临床表现多为一些局部炎症、反复形成包皮垢并可以有异味，于是有些患者就服用一些抗生素。这种治标不治本的方法虽然使炎症很快得到控制，但一段时间后就又会出现上述症状。而且还可对抗生素产生抗药性。对于因真菌感染引起的包皮龟头炎，滥用抗生素往往会加重病情。因此，对于包皮过长和包茎必须标本兼治。目前临床多采用手术治疗的方法。

手术适应症包括：

包茎；
反复发生包皮龟头炎、包皮粘连和其它的合并症；
药物和其它方法无法控制的顽固性早泄；
包皮垢与异味较明显，又不耐烦坚持清洗。
对包皮进行环切术的方法有：

一、传统的手术切除，即用剪刀切除多余的包皮。此方法虽然显得较原始，且术中出血稍多，但效果可靠、费用低。医生在术前先行对病人实施局部麻醉，使患者无明显不适。对出血多的可采取结扎方法予以止血。这也是目前众多患者首选的治疗方法。

二、新近推出的包皮去除环。这是一种国外发明的器具，无需手术切除。患者在医生的指导下，可将包皮去除环带回家中自行治疗。其治疗机制是用环卡住过长的包皮，使其局部缺血、坏死，从而达到治疗的地。但此方法易引起水肿、合并感染，且愈合过程有一定的痛苦。

三、用等离子或激光治疗。激光与等离子对术中的出血有快速止血作用，手术时间因此缩短，但术后断端有灼伤，需要频繁的换药，而且水肿比较明显。

上述三种方法各有利弊，具体采用哪种方法，需由医生决定并征求患者的意愿。

治疗包皮过长的患者要注意以下几点：

一、何时实行包皮环切术。我们并不主张像犹太人一样，一出生就行包皮环切术。一般情况下，新生儿和1-3岁之间婴幼儿的包皮都较长，而且紧紧包绕着龟头使之无法露出。，大部分孩子的阴茎龟头都会在青春期的生长发育期内（10-18岁）充分发展，包皮会随着阴茎的生长逐渐回缩。因此对包皮过长的孩子要密切注意，一般到青春发育期结束后再根据情况决定是否实施手术。

二、何种情况下行包皮环切术。一般情况下需到医院听从医生的诊断及处理。但如果引起包皮龟头炎、包皮结石、包皮白斑、色素脱丝等合病症，就需要手术治疗了。合并尖锐湿疣时，可以将过长的包皮与疣体一并去处。

三、嵌顿包茎的处理 对于嵌顿包茎的患者，需采用以下的治疗方法：

手法复位。通过一定的手法把嵌顿的包茎复位。手法复位后的患者也应及早给予手术治疗。否则日后还会复发。
手法复位无效的情况下，只能通过急诊手术把嵌顿狭窄部位的包皮切开，然后纵切横缝，使包皮口明显扩大，使包茎缓解。
四、包皮切除的量也很关键。切多了，导致过短的包皮会牵拉勃起的阴茎产生明显的疼痛，因此影响性功能，需要植皮来恢复，比较麻烦；切少了，起不到环切的作用。一般情况下，切除后留下的包皮应在阴茎背侧内板的0.5公分，阴茎腹侧（系带部）的0.8公分。具体还要因人而宜。

五、包皮断端还要尽可能修剪得平整，必要的"美容"效应不可缺少，因为你最亲近的人会"在乎"它的美与丑。

六、包皮龟头炎严重时，不宜立即进行手术。须等炎症得到控制后方能进行。

七、术前还需服用抑制阴茎勃起的药物（因患者多为青壮年，性欲望、性冲动较强，往往有晨起阴茎勃起。若术后断端在勃起时会有疼痛和出血。）。

八、术后，长期以来从未暴露在外的龟头得以露出，暂有磨擦感，局部略有不适。短期内龟头在磨和刺激下会有脱皮等情况。经过一段时间的适应，不适感觉将会消失，患者也将摆脱包皮过长或包茎的困扰，开始轻松的生活。

Answer 2

正常，手术是这样的！就是给你切除多余的包皮，如果切得过多的话会影响阴茎的伸缩性！放心，医生给你切的时候会慎重考虑过的！

Answer 3

手术半失败，包皮粘连，赶快去医院补救还来得及。

Answer 4

你应该与你的主治医生沟通，复查后遵医嘱对症处理即可