Question

支气管哮喘可分为几种类型？

Answer 1

(1)吸入型(外源性)哮喘：此型哮喘的发生与吸入某些外界的过敏原有关，其特点发病有明显的季节性，般以春、秋季见； 发病常有鼻痒、咽痒及眼和耳发痒，连续打嚏，流清水样鼻涕和连续咳嗽等呼吸道和五官过敏表现但是在发病季节期间，此型病员常无特殊症状，行动如正常人，有的甚至连咳嗽或咳痰都几乎没有。 此型哮喘的病员多有明显的家族过敏史(亲属中也有哮喘或其他过敏性疾病)。患者本人也常有湿疹、药物过敏、神经性皮炎或过敏性鼻炎等病症。各风媒花粉、尘埃、螨类是吸入型患者最常见的吸入过敏原。据我们近十年的研究，上海地区的主要吸入性过敏原有 草、蓖麻的花粉和某些尘螨及其代谢产物等。用相应的些过敏原浸出液作吸入或皮肤试验，可使病员短时间内出现局部反应。因此此型哮喘在医学上又称为 “速发型哮喘”。此型哮喘在儿童及青年中最为多见，适当的治疗后效果大多满意。但如任其发展，也有不少病员转化为混合型哮喘。 (2)感染型(内源性)哮喘：感染型哮喘的特点是反复感染；初发因素常是呼吸道或肺部感染。反复发作前常有明显的感冒、发热等呼吸道炎症表现。此型病人好发于秋冬季或感冒流行前后。发病时有明显的喘息，同时伴有痰量增多、痰色变黄以及低热、周围血白细胞计数升高等。治疗时加用抗菌药物可使症状及早缓解。 此型病人多起病在成年后，家族与本人的过敏病史不像吸入型那么明显；用常用的一些外界过敏原做皮肤试验通常为阴性反应。正是因为发病与外界过敏原关系不大，所以此型哮喘又称为“内源性”哮喘。 (3)混合性哮喘：吸入型哮喘患者在患哮喘病后，由于病情控制不好而反复发病，终于导致体质进一步衰弱，逐渐出现兼有感染型哮喘的临床特点。病人开始易被各种病毒和细菌感染，易成持续样发作并且发作常失去明显的季节性。这类兼有上述两型哮喘特点的病人，称为“混合性哮喘”。比起吸入型哮喘来说，混合型患者的治疗要相对困难得多。 (4)职业性哮喘：由于职业上的原因，吸入或接触某些物质引起的哮喘病称为职业性哮喘。此型病人常有一定的家族或患者本人的过敏史。常见的过敏原有：棉花细尘(见于纺织厂前纺工段)、山药粉、蘑菇孢子(蘑菇种植场)、蚕蛾的粉尘(养蚕室)、某些洗涤剂及某些工厂的刺激性气体、药品等等。这些能诱发哮喘的物质大都有以下特点：①粉尘细小，易被吸入。②本身具有较强的刺激性或抗原性。在得病早期，离开原来的工作环境常可使发作缓解 ，再进入同样环境又会引起哮喘发作。此型发病原理甚为复杂，许多问题尚在研究中。 (5)其他：根据某些特殊表现或完全不同的发病原理，支气管哮喘尚包括下列一些疾病或症状： ① 慢性哮喘性支气管炎——这疾病可以看作是在慢性支气管炎基础上合并了感染型哮喘，患者年龄多较大，发病时常见喘息较轻而炎症明显。 ②运动性哮喘——此类病人大都为儿童或青少年。常具有较强的遗传过敏体质。平日可无哮喘发作史，但每当剧烈运动如奔跑后，可在十分钟左右内有哮喘发作。以前认为其发病原因与运动时换气过度有关；最近的研究则认为与运动时体内产生的一些乳酸等代谢中间产物在体内积聚过多有关。此类哮喘可以在运动前服用茶碱类药物或喷吸色甘酸钠来加以预防。 ③慢性哮喘——指一些哮喘病人，其哮喘的发作处于一种经常的慢性状态。虽然平日没有特别剧烈的缺氧或窒息发生，但给生活和工作带来很大的痛苦与不便。慢性哮喘的病人其实是上述各型哮喘发展后期的表现，他们的激发因素(例如感染或吸入过敏原等)常已很难确定。其所以有慢性发作，估计与反复或剧烈的发病使大多数细支气管发生肥厚、疤痕、扭曲等病理状态，加以呼吸道对各种刺激高度敏感有关。与严重的肺气肿不同，慢性哮喘的患者在适当的治疗下，病情和肺功能仍有较大的好转可能。 ④哮喘、阿斯匹林过敏与鼻息肉综合征 ——这是一种少见但却相当严重的哮喘病。哮喘可在服用阿斯匹林(乙酰水杨酸)半小时内激发；消炎痛等“非甾体类消炎剂”也可有类似的激发作用。平日哮喘也甚剧，常终年发病，周围血嗜酸性粒细胞常明显升高。少数病人可能没有鼻息肉。

Answer 2

你好，支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。哮喘典型的症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可伴有气促、胸闷或者咳嗽。有些病人尤其是青少年，其哮喘的症状，在运动时出现称为运动性哮喘。对以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘称为咳嗽变异性哮喘，对以胸闷为唯一症状的不典型哮喘，称之为胸闷变异性哮喘。

Answer 3

支气管哮喘主要是过敏引起的，如果接触过敏原、着凉吸入了各种刺激性气体都有可能诱发。急性发作期需要给予抗炎、平喘的药物进行对症治疗，严重的话需要输氧，平时要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，饮食宜清淡，不宜吃辛辣刺激的食物，不能抽烟喝酒，加强锻炼，提高身体素质。

Answer 4

哮喘分型：支气管哮喘、过敏性哮喘、运动型哮喘、寒哮、热哮、治疗不彻底会发展成为肺气肿

给哮喘患者的建议：
是病都有最佳的治疗时机，做为医生来讲建议您不要错过了最佳治疗阶段，早发现，早治疗，患者可以根据以下问题，根据自己情况选择在评论区进行回答，我会第一时间结合自身临床经验和医学大概了解你的病情并为你解答，希望可以帮助到您！
①.目前有哪些症状？
②.今年多大年龄了？
③.平时吸烟吗？
④.上下楼梯/活动过后喘吗？
⑤.有没有咳嗽？对冷空气刺激性气味敏感吗？
⑥.你做过什么检查？确诊了吗？
⑦.目前怎么治疗？效果怎么样？

提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医

Answer 5

支气管哮喘即哮喘，是一种常见的慢性呼吸道疾病，其类型多种多样。根据诱发哮喘的原因，可以将其分为外源性哮喘、内源性哮喘和混合性哮喘。此外，还可以进一步细分为以下类型：
感染性哮喘：由呼吸道感染诱发，如病毒、细菌、支原体等。
过敏性哮喘：由过敏原诱发，如花粉、尘螨、动物皮毛等。
运动性哮喘：由运动引起，与运动的种类、持续时间、量和强度有直接关系。发作都是急性的、短暂的，而且大多数能自行缓解。
药物性哮喘：由使用某些药物引起，如阿司匹林、β受体阻断剂等。
职业性哮喘：由职业性致喘物引起，如聚氨酯硬泡沫塑料、合成纤维、黏合剂等。往往在工作期间或工作后数小时发生气促、胸闷、咳嗽，伴有鼻炎和（或）结膜炎，离开工作场所后，症状缓解。
对于支气管哮喘患者，雾化治疗通常是比较有效的缓解方式。雾化治疗是将药物通过雾化泵、雾化机变成雾状，通过正常呼吸进入肺部组织支气管、气管，药物直接被局部组织吸收，具有消炎、止咳、化痰、解痉、平喘的作用。雾化治疗无痛苦、见效快、治疗时间短，人体吸入舒适，而且能够进入支气管、肺部，临床效果通常比较理想，是治疗支气管哮喘的首选方式。