Question

体检血清总胆红素偏高 尿常规隐血

我在一个化工厂上班4年，今年体检报告出来说是：生化项目血清总胆红素（TBIL)偏高（23.56umol/l).

还有尿常规隐血（BLD)阳性（++），请问这两个问题是什么原因引起的，能不能定位职业病，应该要怎么治疗呢。请详细解答下，谢谢了

Answer 1

病情分析： 您好，您的胆红素偏高，考虑为胆道系统疾病可能性较大，建议进一步查消化系统彩超；尿常规隐血阳性，考虑泌尿系可能有出血，不知道您平时小便是否有异常，如尿频、尿痛、腰酸等等，结合总胆红素高，和尿常规隐血阳性，溶血性贫血也不能排除。总之原因有很多。
意见建议：建议去正规医院就诊，查清楚黄疸和尿隐血的原因，规范治疗比较重要。至于能不能定位职业病，这个还不是很好确定的。

追问

谢谢汪医师的解答，我平时上厕所回来后2分钟就还想上厕所，但是尿出来的不多，也就几滴。还有这两项出来问题对身体是不是很伤害呢？或者说是相当严重的病？

今天去复检了，没有查出潜血，但却有红血细胞5-8.这个问题严重么？怎么有时是2+有时没有呢

追答

可以行尿液中红细胞形态学检查，以了解尿中红细胞的来源，了解红细胞是肾小球源性或是来源于尿路疾病（如尿路结石、感染、肿瘤或者炎症等等）；这个最好是要检查清楚，不能因为多次检查都没有明确诊断而放弃，如果是尿路结石、炎症引起的是可以出现这种有时有2+，有时又没有，多数情况下市没有血尿的，若你复查过很多次，大部分时间都有2+，那说明还是有问题的，要解决它。