Question

如何治疗髋关节发育不良？

Answer 1

髋关节发育不良早期症状为髋关节易疲劳、酸胀、隐痛，随着病情进一步发展，可导致关节疼痛进一步加重，髋关节的活动范围受到影响，严重影响生活质量。那么，应该如何治疗髋关节发育不良呢？ 髋关节发育不良的治疗，实际上是一个比较困难的问题，对于那些没有症状的病人，很多人就不会来看，因为他也不知道会得这种病，一旦有症状来看的话，往往关节有退变了。这个时候医生会认为没有什么办法，就是回去等着。说起来容易，做起来很难的，以车代步，拄拐上班，这样的一种状态当然是对发育不良的保护非常有好处，但是作为一般人是做不到的。病人痛苦就痛苦在这里。医生说不行，那就换关节髋关节发育不良的治疗原则是减少关节的负重，避免体力劳动和剧烈运动，可采取手术治疗增加髋臼覆盖、防止关节半脱位。治疗的目的是缓解疼痛、恢复关节活动功能，手术首选的是人工全髋关节置换术。 这是正常的髋关节，当股骨头出现问题或者髋关节发育不良到晚期的时候，我们会进行人工关节的置换。关节置换的时候需要这个股骨头从它的根部去掉，这时候我们能看到里面的骨髓腔，把骨髓腔锉干净以后，我们要把人工关节进来了。这个是人工关节，直接插到骨髓腔进来，这样安好以后，我们就可以跟髋臼放到一起，进行一种正常的活动。 对于髋关节发育不良的患者，因其局部解剖结构的特殊性，手术相对复杂，需严格掌握手术适应症，制定周密的手术计划，选择合适的假体，术前术后给予恰当的处理，恢复髋臼和股骨头的对应关系，使其接近正常，从而达到消除关节疼痛、尽量恢复正常活动度的目的，可收到良好的治疗效果。对于髋关节发育不良患者而言，这是最佳手术方式。 那么病人会带着这样一个人工骨头和髋关节进行活动，当然了这个股骨头毕竟是一个金属的，是一个没有生命的物质，时间长了以后，会磨损，同时也会松动，大概这个年限会15到20年。随着技术的发展，也许以后时间更长，但是现在我们的技术水平肯定是用不了一辈子的，所以用了一段时间以后，这里就会松动，病人肯定会疼痛，功能活动也不好，我们又必须给它取出来，把这里面髓腔再清理干净，又换一个比这个更长更粗的骨头安进来，结实了以后，再重新恢复活动。当然第二次的更换，肯定不如第一次用的时间长，所以我们说，比较年轻的患者不太适合太早换关节。 髋关节置换手术可以有效的缓解症状，是髋关节发育不良患者首选的手术选择方案。不过，值得患者注意的是，任何一个人工关节都具有一定的使用寿命。在置换关节后的十几年或者二十几年内，可能必须做人工关节翻修手术。需要重新更换一个更长更大的股骨头。因此，对于人工关节进行悉心合理地保养非常重要。而年轻人，也不太适合太早换关节，那么，应该怎样延缓手术的时间呢？ 我们就研究在没有换关节以前这个阶段，怎么样减轻病人的痛苦，改善关节的功能，延缓关节的置换。我们说过如果你是没有退变的病人，也许通过我们的治疗，就能够让他不再换关节。具体的话中药意义比较大的，通过中药对髋关节周围软组织进行调理，降低疲劳程度，增加力量，间接可以减少关节的磨损，可以延缓换关节的时间。那么，髋关节发育不良能彻底治疗吗？ 髋关节发育不良只是一个结构上的改变，有些人对这个病有认识的话，在整个儿关节没有退变的时候，就是没有磨损的时候就发现了，那么这个阶段就是最佳的时候。也就是说，尽管结构不好，但是病变还没有发生，软骨还没有磨损，这个是最好的。如果到了关节已经磨损了再来治疗，可能就不能彻底治疗了。 髋关节发育不良的治疗，应争取在患者骨重建能力最好，或者畸变比较轻的时期进行手术治疗，通过手术可矫正髋臼不正常状态，增大髋臼的覆盖面积，改善股骨头骨性覆盖，缓解髋关节疼痛，改善髋关节功能。

Answer 2

Answer 3

病情分析：先天性髋关节发育不良包括下面三个层次之典型病变：(1)髋关节发育不良(2)髋关节半脱位(3)髋关节完全脱臼。髋关节发育不良指的是婴儿或儿童的髋关节不是因为受伤、感染并发症、各种肌肉麻痹或其他神经病变引起的问题。
指导意见：先天性髋关节发育不良包括下面三个层次之典型病变：(1)髋关节发育不良(2)髋关节半脱位(3)髋关节完全脱臼。髋关节发育不良指的是婴儿或儿童的髋关节不是因为受伤、感染并发症、各种肌肉麻痹或其他神经病变引起的问题。