Question

高血压患者为何头晕，心悸 _高血压

Answer 1

1、高血压十余年，并且出现过脑血栓，这是动脉粥样硬化（脑血管局部狭窄阻塞）的结果。高血压、男性、54岁都是全身动脉粥样硬化的易患因素（危险因素），何况有得过脑血栓，因此可以肯定您父亲存在较严重的动脉粥样硬化。 2 根据上述基本病情，头晕、心力难受可能有以下情况：1）一过性脑缺血发作 缺血部位累及脑干或小。是脑动脉粥样硬化的结果，近期不稳定，有再次血栓的可能。服用阿司匹林100mg，每晚一次， 脑力隆1片，2次/天，稳定血压，必要时输液治疗。2）冠心病，心绞痛 是心脏表面的冠状动脉发生动脉粥样硬化的结果，血管狭窄，心肌供血不足，可出现心里难受、头晕的症状。发作时心电图可能有缺血表现，发作时舌下含化硝酸甘油、速效救心丸、休息可迅速缓解。处理：服用阿司匹林100mg，每晚一次，单硝酸山梨酯 20mg，早晚各一次；倍它乐克 12.5mg，2次/天。3）高血压，血压不稳定：由于治疗高血压不只是药物，平时的生活起居、情绪、天气变化、睡眠等都可能导致血压波动，从而出现头晕、心悸的症状。处理：休息，改善上述生活因素，必要时加服倍它乐克 12.5mg，2次/天。4）心律失常 如早博、心动过速等，也可产生上述症状，建议发作时做心电图，或到医院做HOLTER检查，酌情处理。5）心力衰竭：长期高血压、心肌缺血可能损伤心脏，导致心脏功能衰竭，可出现上述症状，到医院作个心脏超声检查可明确是否存在这种情况。另外，如有糖尿病、血脂高，也要积极治疗。谢谢。