颈椎病常见的检查项目包括哪些
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1.x线检查
x线检线应包查为诊断颈椎病的常规检查。x线包括括正位、侧位及双斜位。根据需要尚可摄过伸与过屈的侧位片。2.断层摄影断层摄影可避免平片上之重叠,用以观察较早期、较小的在一般x线片上不易显示的病变。3.脊髓造影脊髓造影可了解脊髓受压部位、程度与范围,并可排除椎管内新生物、先天性畸形。然而椎管穿刺及造影剂本身均可引起一系列问题及各种反应,应用此种检查需谨慎。4.椎动脉造影椎动脉型颈椎病的诊断主要根据临床检查。椎动脉造影一般仅作为手术前确诊及定位。5.肌电图检查肌电图检查是通过观察肌肉在静止状态、主动收缩和刺激周围神经时的电活动。测量周围神经的传导速度,有助于对神经肌肉疾患和周围神经损伤的诊断;判断其受损程度,有助于对上级神经元或下级神经元疾病的鉴别。6.ct扫描
ct扫描可确切地了解椎管径的大小、形状,骨赘的大小及位置,有无后纵韧带、黄韧带骨化及其部位、范围,了解脊髓在椎管内的形状及其与周围病变的关系。因此,ct扫描可作为手术前确诊及手术方法选择的重要依据。ct扫描虽具有许多优点,然而在两个断面之间的较小病变则易被遗漏,因此在判断时应密切结合临床及其他检查。6.磁共振
mri可以获得颈椎的三维结构,可以从矢状面、横断面及冠状面观察颈椎管内结构的改变,椎管矢状径、椎体缘骨赘、髓核突出及椎管内新生物,特别是脊髓本身病变很易被查出。此外,对蛛网膜粘连及其粘连程度等也可直接判断。
x线检线应包查为诊断颈椎病的常规检查。x线包括括正位、侧位及双斜位。根据需要尚可摄过伸与过屈的侧位片。2.断层摄影断层摄影可避免平片上之重叠,用以观察较早期、较小的在一般x线片上不易显示的病变。3.脊髓造影脊髓造影可了解脊髓受压部位、程度与范围,并可排除椎管内新生物、先天性畸形。然而椎管穿刺及造影剂本身均可引起一系列问题及各种反应,应用此种检查需谨慎。4.椎动脉造影椎动脉型颈椎病的诊断主要根据临床检查。椎动脉造影一般仅作为手术前确诊及定位。5.肌电图检查肌电图检查是通过观察肌肉在静止状态、主动收缩和刺激周围神经时的电活动。测量周围神经的传导速度,有助于对神经肌肉疾患和周围神经损伤的诊断;判断其受损程度,有助于对上级神经元或下级神经元疾病的鉴别。6.ct扫描
ct扫描可确切地了解椎管径的大小、形状,骨赘的大小及位置,有无后纵韧带、黄韧带骨化及其部位、范围,了解脊髓在椎管内的形状及其与周围病变的关系。因此,ct扫描可作为手术前确诊及手术方法选择的重要依据。ct扫描虽具有许多优点,然而在两个断面之间的较小病变则易被遗漏,因此在判断时应密切结合临床及其他检查。6.磁共振
mri可以获得颈椎的三维结构,可以从矢状面、横断面及冠状面观察颈椎管内结构的改变,椎管矢状径、椎体缘骨赘、髓核突出及椎管内新生物,特别是脊髓本身病变很易被查出。此外,对蛛网膜粘连及其粘连程度等也可直接判断。
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颈椎病由颈椎间盘变性、颈椎骨质增生引起,检查时一般要观察颈部肌肉、神经及椎骨的变化,故常见的检查项目包括X线、CT等。 1.颈椎的试验检查
(1)前屈旋颈试验:令患者颈部前屈,并向左右旋转活动。如颈椎部出现疼痛,则表明颈椎小关节有退行性变。
(2)椎间孔挤压试验:令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头颈部,右手握拳轻叩左手背。若出现肢体放射痛或麻木,则说明颈椎根由损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶,向下加压,即可诱发或加剧症状,称之为Jackson加压试验阳性。
(3)上肢后伸试验:检查者一手置于检测肩部起固定左右,另一只手握于患者腕部,并使其逐渐向后,呈伸展状,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压、损伤的情况。
2.X线检查 拍摄正位X线片,可见枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失、第7颈椎横突过长、钩椎关节及椎间隙变窄。 3.肌电图检查
颈椎病患者的肌纤维可产生自发性性收缩,故在一侧或两侧上肢肌肉中科出现纤维电位,偶尔出现少数束颤位。
CT检查可测量骨质密度,以估计骨质疏松的程度,对颈椎病的诊断和鉴别诊断具有一定意义。
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颈椎病的检查项目有哪些
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