Question

手术后半卧位有什么好处?

Answer 1

半卧位是术后常用的体位，有下列好处：1、颈部手术后如采用半卧位，能使头颈部的静脉回流顺利，可减少切口的充血和渗血，也有利于颈部手术野的引流。2、胸部手术后采用半卧位，使膈肌下降，有利于呼吸、循环功能恢复和咳嗽、咯痰。另外，胸腔手术后均需闭式引流，半卧位也有利于胸腔积血、积液的引流。3、腹腔手术后采用半卧位的理由是：（1）横膈下降，有利于循环、呼吸。（2）有利于腹腔渗液至盆腔，不易形成膈下脓肿；即使形成盆腔脓肿，也因盆腔毒素吸收慢、中毒症状轻而便于手术引流。（3）腹肌放松，感觉舒适。

Answer 2

因阑尾炎、胆石症等进行腹部手术的病人，在术后应采取上半身抬高30～45度半卧位，但有的病人因半卧位不舒服而不愿配合。殊不知，腹部术后采用半卧位是保证病人早日康复的重要措施。
腹腔表面和腹壁各有一层腹膜保护腹腔脏器，并分泌浆液以润滑腹腔，减少内脏活动时接触面之间的摩擦。腹膜对液体和微小颗粒又有较大吸附能力，尤其是对液体的吸收。
根据腹膜这一特点，病人腹部术后采用半卧位，首先可使腹腔内手术后的渗血、渗液或脓液下流，最后局限在盆腔，可缩小腹膜与渗血、渗液或脓液的接触面积，从而减少对细菌、毒素的吸收，避免感染扩散。即使形成盆腔脓肿，也便于处理。其次，因重力作用，部分血液滞留在下肢和盆腔内，静脉回心量减少，可减轻肺部瘀血和心脏负担。第三，半卧位使膈肌下降，肺的呼吸量增加，既有助于改善呼吸功能，又有助于咳嗽、咳痰，使呼吸道内分泌物或消化道内的呕吐物排除，不至于吸入肺内而引起吸入性肺炎。
此外，阑尾炎等腹部手术病人术后取半卧位，还能减轻手术部位的充血和水肿，降低腹部切口的张力，减轻刀口疼痛，有利于引流以及切口的早日愈合。