近视激光手术,如何选择LASIK和LASEK
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由于LASEK切的是上皮瓣,比LASIK的角膜瓣更薄,为一些度数高相对角膜较薄的患者节约了角膜厚度,所以一些无法做LASIK的患者可以考虑做LASEK手术。
二、术中:LASIK:只切削了角膜基质层,之后再将角膜瓣复位,此方法保留了角膜上皮和前弹力层,因而最符合角膜的解剖生理。手术过程是快速且无痛苦的。但是瓣的制作是其并发症主要来源,可能产生角膜瓣不规则、穿孔、游离、移位、脱失,角膜上皮植入或内生,甚至瓣融解等。
LASEK:切取的是上皮瓣,并破坏了角膜前弹力层,从而导致术后患者反应较重,恢复及用药时间较长等一系列问题出现。但是与LASIK同样,手术过程同样是快速且无痛苦的。
三、术后:LASIK:愈合反应轻、恢复快、痛苦少,通常术后第二天患者即可清楚视物,基本无痛苦感;极少出现角膜雾状混浊Haze;术后用药时间较短,通常一个月左右。
LASEK:术后反应重,恢复较慢,通常需二周甚至更长,方无痛苦感,视力接近术前预计水平;上皮异常愈合,较易出现角膜雾状混浊Haze;术后用药时间较长,通常3-6个月左右,且由于激素使用时间较长有产生眼压升高的可能。
综上,LASIK由于相对快速,简便,对工作生活影响较小,且手术预测性较好,而成为大部分人的首选;然而对于一些度数高相对角膜薄
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