如何选择和区分冠心病治疗中的起搏器安装,心脏搭桥和安装支架?
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这样可望避免永久起搏器。
心脏搭桥其实应该叫做冠状动脉旁路移植。现在一般更多的不用心脏停搏体外循环技术,可以小切口作off-pump的手术,甚至对于左前降支这样的有的可以做锁孔技术连胸腔也不要那么打开了。国外甚至有机械臂手术的。
而安置支架,这个属于冠状动脉介入手术,现在一般统称PCI。最早是经皮冠状动脉球囊扩张,但是血管有弹性回缩力,这个扩张的血管可能会回弹,后来发明支架支撑,成为介入手术最广泛的技术了。
无论冠状动脉旁路移植还是介入手术PCI,都是使的冠状动脉再通,这个一般说来介入手术适用于部位单一,难度比较低,范围不广的,而冠状动脉旁路移植则是适合比较范围广,难度大,部位弥漫一点的。
比方说吧,如果你是单一血管比如左前降支有一个比较短的狭窄,那么介入手术就是首选。如果你是三支病变,那么就是心脏搭桥合适。
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