Question

五岁半小孩，双眼裸眼单眼视力分别都达到0.9，但散瞳后矫正视力反而仅0.7和0.8，是怎么回事？算弱

Answer 1

1、0.9基本正常了。为什么要散瞳？你的决定是错误的。
　　2、瞳孔回复后，估计还可以到0.9.
　　3、目前很多眼科资料，谈及儿童视力的正常标准是，往往提出3岁儿童的正常视力是1.0。其实这是一个抄袭了多年的数据，导致人云亦云。笔者多年到幼儿园普查视力，发现实际情况与这个数据出入很大。即使按照3岁应达到0.6、4岁应达到0.8、5岁应达到1.0这个标准，不良率仍然约有10%。
　　在2000年左右，也发现有一位医生提出5岁前的儿童，正常视力应该是年龄乘以系数0.2，并举例说1岁0.2，2岁0.4，依次类推。我看后哑然失笑。
　　现在来看，科学地讲，儿童的正常视力，1、2岁未知，3岁0.6，4岁0.8，5岁1.0。然后5岁以后，视力在1.0以上的都算正常，他们如果不再出现近视等问题的话，一般到15岁左右，才有可能发育到1.5，有的孩子也不一定到达这个高峰值，1.0-1.5之间都算正常。
　　5岁前儿童中，视力不正常的比例约占10%。其中有先天性白内障儿童、弱视儿童、低视力儿童、其他眼病儿童，他们还可能并发远视（少数并发近视）、眼球震颤、斜视等。尤其是3岁以前儿童，不会配合查视力，如果有斜视、无神、看不到小蚂蚁等情况，或有早产、难产、产程伤、产后吸氧时间过长等历史，家长要高度注意孩子的视力问题，最好找专业的医生，给仔细检查一下，排除问题。
　　另外谈一下屈光度数。正常儿童生来是远视眼，例如3岁儿童合理应有2.00D-3.00D的远视，如果远视度数只有1.00D以下，就要高度警惕，防止他将来患近视眼。弱视儿童的视力与屈光度数没有绝对的数据换算关系，有的屈光问题不是太大，甚至是这个年龄的相应正常屈光度，但是也有弱视。但一般地，度数越高，裸眼视力越差，光学矫正视力也不高。门诊上常有5.00D以上、甚至10.00D上儿童求治。