Question

梅毒的诊断常识都有哪些

Answer 1

诊断标准，梅毒的诊断要根据患者的病史，以及日常行为等来进行。临床诊断标准：有不安全性行为、自身或性伴感染史，同时具有典型临床表现，不典型皮损需结合病原学检查确诊。病原学诊断标准：临床诊断标准加上病原学检查结果阳性。
鉴别诊断，由于梅毒与其它的疾病可能混淆，所以需要进行鉴别。主要应与能引起生殖器溃疡的疾病进行鉴别，如硬下疳(一期梅毒)等，此外某些皮肤病(如带状梅毒、接触性皮炎、固定型药疹、脓皮病、念珠菌病等)也可能引起类似表现，需要临床注意。

Answer 2

1、体格检查梅毒：应作系统全面检查，早期梅毒应注意检查皮肤、粘膜，特别是掌跖、阴部、肛门等处。晚期梅毒除注意皮肤粘膜外，还应注意心血管和神经系统。
2、梅毒血清学试验检查梅毒：为诊断梅毒必需的检查方法，对潜伏梅毒，患者血清学的诊断尤为重要。梅毒螺旋体感染人体后，可产生两种抗体。非螺旋体抗原血清反应为非特异性梅毒血清反应，不是梅毒的特异性反应，但大多数梅毒患者可发生此种阳性反应，方法简便;敏感性高，故可作为常规试验及筛选试验。此外可作定量试验，用于疗效观察。复发或再感染的判断。

Answer 3

临床上对于梅毒分期诊断的标准其实一直很明确。首先要区别的是先天梅毒还是后天梅毒，一般先天梅毒是指孩子经妊娠或者生产的时候，通过妈妈感染了梅毒。而后天梅毒一般经性传播或者经输血传播等而导致的梅毒。进一步划分就需要将先天梅毒以及后天梅毒区分为早期梅毒以及晚期梅毒，而这样的划分标准要根据患者病程的时间进行划分。患者病程少于2年的就属于早期梅毒，大于2年的就属于晚期梅毒。临床上常说的一期梅毒、二期梅毒其实就是指的早期梅毒患者而并不是指的晚期梅毒。