Question

为什么会得脂肪肝

Answer 1

六大原因导致脂肪肝
1.长期酗酒酒精是损害肝脏的第一杀手。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，还可诱发肝纤维化，进而引起肝硬化。
2.营养过剩长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物，这些食物在体内不能被充分利用，过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来，导致肥胖、高血脂和脂肪肝。
3.营养不良肥胖者容易得脂肪肝，但并不是说瘦人就不会得脂肪肝。临床上也常发现有的人很瘦但也患有脂肪肝，这是由于长期营养不良，缺少蛋白质和维生素，同样可引起营养缺乏性脂肪肝。如因患有慢性肠道疾病、长期厌食、节食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因，造成低蛋白血症、缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质，从而使肝内脂肪堆积，形成脂肪肝。
4.糖尿病、肝炎、甲亢、重度贫血等慢性疾病糖尿病患者由于胰岛素不足，身体对葡萄糖的利用减少，为了补充能量，体内脂肪酸显著增加，这些脂肪酸不能被充分利用，就会使肝脏的脂肪合成亢进，从而引起脂肪肝。60%肥胖患者会发生糖尿病，他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍。
5.药物性肝损害药物性肝损害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关，如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药及降脂药等，都可以导致脂肪在肝内积聚。
6.高脂血症高胆固醇血症与脂肪肝关系密切，其中以高TG（甘油三酯）血症关系最为密切，绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外，某些工业毒物，如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氯化碳等也可导致脂肪肝。妊娠、遗传或精神、心理与社会因素，如多坐、少活动，生活懒散等也与脂肪肝发生有关系。

Answer 2

1.酒精据对长期嗜酒者肝穿刺活检，75%-95%有脂肪浸润。研究表明，酒精的消耗量与脂肪肝的发生率间存在量效关系，每天饮酒超过 80-160克则乙醇性脂肪肝的发生率增长5-25倍。其发病机制目前认为是多因素综合的结果，首先体内大量乙醇可以抑制线粒体蛋白的合成，使线粒体氧化 脂肪的能力降低，引起肝组织脂肪酸积存，酮体在体内堆积，体内乳酸、丙酮酸比值增高，乳酸过多抑制尿酸由肾排出，引起高尿酸血症，使肝糖原异性减少，导致 低血糖，有的患者发生猝死。此外，乙醇的代谢产物如乙醛对肝组织本身也有直接毒性作用，引起肝组织脂肪变性。
2.蛋白质-热量不足，也称作营养不良性脂肪肝 营养不良缺乏蛋白质如加西卡病是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载 脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。饥饿时血清游离脂肪酸增加，可致脂肪肝形成，其机制可能与葡萄糖获取缺乏、生长激素增加和交感神经兴奋性增加 有关，并且肝脂肪变性的程度有赖于饥饿时间的长短。空回肠盘路术及胃分割术后，体内脂肪动员增加也可导致脂肪肝。
3.药物据统计，至少有二百多种以上的药物可以引起不同程度的脂肪肝，如四环素、利福平、异烟肼、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根硷以及抗 生素、中枢神经系统作用药物、睾酮类激素等。据统计，药物性脂肪肝的发生率在所有药物不良反应病例中居第三位。其机制较复杂，如四环素可结合到肝细胞的 RNA上损害肝细胞的合成功能，使极低密度脂蛋白的前蛋白、极低密度脂蛋白、三酰甘油合成减少，线粒体内脂肪酸的氧化作用和肝细胞摄取脂肪酸的作用均发生 障碍而发生脂肪肝。
最后专家提醒在肝病的治疗中，一定要选择正规的肝病医院，济南中山肝病医院是山东省重症肝病诊疗基地，拥有享受国家津贴的专家，先进的诊疗设备和科学的疗法，包括(低频，cik，自体血，脾动)，在治疗的设备上都是引进国外的最先进的治疗仪器，治疗康复上已经治疗临床的康复肝病案例近万人，也是被患者评为值得信赖的医院，被国家评为全国十佳专科医院和山东省慈善协会被为突出贡献单位

Answer 3

1、营养过度

长期吃大鱼大肉、油炸食品以及甜食，会使肝脏的脂肪合成过多。当食物中脂肪含量过高时，超过了肝脏处理的限度，使肝脏负担增大，干扰了对脂肪的代谢，打破了肝脏的输入输出平衡，脂肪就会在肝内堆积，形成脂肪肝。

2、肥胖

约有一半的肥胖者有合并脂肪肝的倾向，其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离的脂肪酸，源源不断地运往肝脏，大大超过了肝脏的代谢能力，引起肝脏脂肪堆积而造成肥胖性脂肪肝。

3、营养不良

这可能是最难理解的：营养不良怎么还会有脂肪肝？这是由于营养不良时，蛋白质缺乏，导致极低密度脂蛋白合成减少，造成肝转运甘油三酯发生障碍，使脂肪在肝内堆积。

4、酒精

这是最主要的原因。长期过量的饮酒以及蛋白质缺乏，或食物中缺乏核黄素、泛酸、烟酸，会使肝功能损害，受损的肝脏对脂肪酸的代谢发生障碍，就导致脂肪在肝内堆积过多。75%-90%慢性嗜酒者有脂肪肝，而20%-30%的酒精性脂肪肝最终将发展为肝硬化，甚至肝癌。

5、糖尿病

约有半数2型糖尿病患者伴有脂肪肝，这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，脂蛋白合成也出现障碍，大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，最终使脂肪在肝脏堆积下来，引发脂肪肝。

6、高脂血症

当血液中脂类过多超过了肝脏所能处理的限度，便会造成脂肪在肝内的堆积，引起脂肪肝。

Answer 4

不健康的减肥方式，很容易让人患上脂肪肝，不少人以为脂肪肝是肥胖人群才会得的病，事实上，营养不良也是引发脂肪肝的重要原因。
过度节食，当心饿出脂肪肝
脂肪在体内过多堆积发生超重和肥胖，就易引起脂肪肝。但肥胖不是造成脂肪肝的唯一因素。减肥时过度饥饿，也会“饿”出脂肪肝。
1、 节食
长期节食会导致身体供能不足，营养缺乏，这时身体就会调动蛋白质和脂肪来提供能量。
身体内蛋白质和脂肪分解转化的场所在肝脏，于是大量的脂肪酸进入肝脏。
肝脏代谢脂肪需要酶、维生素和脂蛋白为原料。而对于节食的人来说，这些原料是供应不全的，这样就导致了脂肪的过剩，并在肝脏中积压了下来，形成脂肪肝。
2、 素食
有的人为了减肥只吃素不吃荤，但素食的营养成分缺少蛋白质和维生素，并不能满足机能的需要，使糖皮质类固醇分泌增多，大量游离脂肪释放到血液中，超过脂蛋白运输能力而沉淀在肝脏中，从而引发营养不良性脂肪肝。
由此可以看出，营养过剩和营养不良都可能导致脂肪肝的发生，许多人为了追求瘦身而过度节食，基本的营养需求无法保障，发生脂肪肝的几率也非常大。
因此控制体重并不意味着盲目减肥，合理均衡的膳食结构和运动很重要。已经患有营养不良性脂肪肝的人，除了需要摄入高蛋白饮食外，还应补充足够的维生素和矿物质，必要时需要药物辅助治疗。
脂肪肝有许多类型，常与饮酒、肥胖、营养不良、糖尿病、药物、肝炎、妊娠等因素相关。
不同类型的脂肪肝治疗方式不同，患者切忌盲目用药治疗，首先要明确疾病类型，然后在专业医师的指导下科学治疗，才能药到病除，及早恢复健康。

Answer 5

1、不合理的膳食结构。随着经济的发展，我国人民的膳食结构发生明显变化，表现为粮食消耗量下降、动物性食物成倍增长，这样来自碳水化合物的能量下降，来自脂肪的能量上升，导致脂肪肝的发病率上升。
2、不良的饮食习惯。过量摄食、吃零食、喜甜食和荤食、常吃夜宵、不吃早饭等不良饮食习惯，扰乱机体代谢状态，为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。

3、嗜酒。酒精会在肝脏进行分解代谢，酒精及其代谢产物对肝细胞有一定毒性，使肝脏合成甘油三酯增多。饮酒越多，甘油三酯合成越多，就越容易导致酒精性脂肪肝。

4、不良的生活方式。人体对于多余热量的利用，除了转化为脂肪贮存，主要通过体力活动消耗掉，在肥胖症的成因中活动过少比膳食过多更重要。活动过少或不善于运动，体内过剩的营养转化为脂肪，积存于肝脏表现为脂肪肝。另有研究表明，白天精神萎靡、睡觉过多及工作过于轻松和散漫是脂肪肝的危险因素。

5、有肥胖相关疾病的家族史。像肥胖症、糖尿病、高脂血症和脂肪肝家族史者，脂肪肝的发病率高于一般人群。