Question

保险公司会查病历，病历会影响保单的理赔？

Answer 1

Answer 2

保险是健康人的特权，但是很多人买了保险，对保险的了解还是比较少，也没有过理赔。认为被保险人出险了直接找保险公司理赔就可以了，保险公司就可以进行赔付。但是理赔是一个很复杂的流程，保险公司要全方位了解情况后，符合条件才会进行理赔。一张小小的病历就有可能会影响到理赔结果，为了理赔更容易，病历或许应该这样填写。
意外伤害保险如果是购买了意外伤害以及意外伤害医疗保险需要进行理赔的话，可以要求医生将受伤的原因始末写清楚。保险公司需要判断是什么原因导致的意外，在不在免除责任内。
比如说：小孩子因为玩耍嬉闹不小心被打破了头，这时病历上千万不能出现因和小伙伴之前发生了矛盾打架而受伤。众所周知，打架是在意外伤害保险的免责范围内的，如果病历上出现了这样的字眼，很可能影响到理赔结果。尽量也不要写因别人而致伤，否则，是需要第三方进行赔付的。健康险如果是购买了健康险，比如说购买了医疗险因病住院需要理赔，这时病历上就不要出现病人长期患有、先天性的、旧病复发等等字眼，如果保险公司发现病历上有这样的字眼，那么保险公司的审核时间可能会更长，而且有可能还会被保险公司认定为故意隐瞒，投保时没有如实告知而不承担给付保险金的责任。病历填写错误怎么办如果病历是因为医生填写错误导致无法理赔，可以要求医院根据相关规定而做更改。要注意的是病历是不允许私自涂改的，大家不要做投机取巧的事情哦！
其他注意事项：
1、首先要看合同上面有没有对医院的要求，有的话则需要在合同上规定的定点医院进行治疗。如果没有，建议在二级及以上的医院进行治疗，否则，可能会影响到保险的理赔。
2、出险请尽快在第一时间联系保险代理人或者是通知保险公司，保险公司可能会就被保险人的实际情况来交代一些有关保险理赔的注意事项。
3、医院给的相关凭证需要保留好，这些凭证可能都需要递交给保险公司，而很多保险公司是要求提供相关证明原件，复印件是无效的，比如说医院所开的发票，弄丢了可能医院是不会在开第二次了。
所以医院给的凭证一定要妥善保管。清楚了这些病历填写要求，相信大家理赔起来会相对容易一些。