生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
生育保险报销标准:生育保险报销金额根据本地政策执行,例如东莞剖宫产一次性计发3500元,经产道分娩一次性计发2000元。
生育保险报销比例
1、顺产为270%
2、难产为320%
3、剖腹产为420%
【注】:报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
生育保险报销期限
生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
扩展资料:
申请报销材料:
1、本人的身份证原件及复印件(第二代身份证正、反面复印件);
2、结婚证原件及复印件;
3、夫妻双方户口簿(集体户口的,携带户籍所在地公安部门出具的户籍证明)或《独生子女证》或《独生子女光荣证》原件及复印件;
4、医疗机构出具的《生育医学证明》原件及复印件;
5、本人实名制银行结算账户存折原件及复印件(可选择工商银行、农业银行、建设银行、浦发银行、邮政储汇局其中之一);
6、根据个人的不同情况,还需分别携带下列材料:
①对于委托他人办理的,需携带委托书和被委托人身份证原件及复印件(第二代身份证正、反面复印件);
②对于外省市户籍的生育妇女,需携带户籍所在地计生部门出具的同意生育的证明;
③对于在外省市生育的妇女,需携带县级以上医院出具的注明产妇生育情况(难产或顺产)的出院小结和小孩《出生医学证明》;
④对于男方为军人的,需携带《士兵证》或《军官证》原件及复印件;
⑤对于符合计划内生育第二个孩子,需携带经市或区人口计划生育行政部门批准的《再生育子女告知书》原件及复印件。
参考资料来源:百度百科-生育保险
2020-07-31 · 花更少的钱,买更好的保险
还在为生育是什么,有什么用,怎么报销烦恼?快来看看这篇文章吧:《生育保险怎么买?交多少钱?生育津贴有多少?可以自己交吗?》。
生育险具体的报销标准各个地方的规定都不一样,像广州对不同等级的医院、不同的医疗项目和不同性别的报销额度都不同。建议你登录当地的社保局官网进行查询或者直接拨打当地社保局的电话进行咨询。 如果你对生育险还不是特别了解,可以先看看我下面大致的介绍。
生育保险,是指被保险人因为怀孕和生育而产生的诸如检查、医疗及助产等的医疗费用,和因为生育问题而中断劳动期间的工资收入,由社会保险机构按照规定给付保险金的一种社会保险。 我国生育保险的内容主要有这两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
生育险的报销要求与别的保险相比有些不一样,参保人想要报销,还需要满足下面这些条件:
1.严格遵照国家、省、市的计划生育规定。
2.参保人在进行剖宫产或自然分娩,引产或流产那天以前(以婴儿出生或排胎之日为准), 参加了6个月及以上的社保,且没有中断。
每个地方对这点的规定都有一定不同, 比如,广州要求得累计缴纳满1年,而北京是9个月。
3.当地人社局要求的其他条件。
满足上面这些条件的前提下, 生育险对女性在职员工和男性在职员工而言, 可以享受的福利待遇是有区别的。
对于在职的女员工既可以享受生育津贴还可以享受生育医疗待遇。然而对在职的男性员工,要是其妻子也是在职工,则只享受15天的带薪陪产假期; 可是如果男性在职工的妻子未就业,则可以享受除了生育津贴之外的其他生育险福利。
生育保险是社保五险之一, 更多与社保有关的内容,都在这篇文章里《社保有什么用?社保“收益”有多高?为什么说一定要缴纳社保?》。
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资料来源: 学霸说保险官网
生育保险报销标准:生育保险报销金额根据本地政策执行,例如东莞剖宫产一次性计发3500元,经产道分娩一次性计发2000元。
生育保险报销比例
顺产为270%
难产为320%
剖腹产为420%
【注】:报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
生育保险报销期限
生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
2017-12-06
(1)《广州市职工生育保险待遇申请表》(一式两份。须加盖单位公章;如符合《广州市职工生育保险实施办法》第三十六条规定,由参保人申办的,可不加盖公章)
(2)参保人的有效身份证明(如以下材料之一 :居民身份证、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证、护照、社会保障(市民)卡等。单位申办的提供加盖公章并注明“与原件核对无异”的复印件一份;如符合《广州市职工生育保险实施办法》第三十六条规定,由参保人申办的,提供原件一份)
2、主要材料(有下列情形的,需分别提供以下材料)
(1)顺产的:
A、婴儿出生证明(原件及复印件,如新生婴儿死亡的,则提供由医疗机构出具的死亡证明)
B、《计划生育服务证》(原件及复印件,需由计生部门出具)
(2)难产(剖腹产、会阴Ⅲ度破裂):吸引产、钳产、臀位牵引产及生育多胞胎的,除A、B两项主要材料外,还需提供:
C、诊断证明(原件及复印件,需由医疗机构出具)
(3)流产的,需提供B、C两项主要材料。
(4)施行计划生育手术的,需提供C一项主要材料。
报销流程
1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的医疗费用,先由参保人个人垫付,分娩或终止妊娠后(未满1年的待累计缴费满12个月后)1年内,参保人将相关资料交参保单位;
2、由单位经办人(代办人)携带相关资料,到广州市医保经办机构办理零星报销手续;
3、广州市医保经办机构受理、审核和结算参保人零星报销的医疗费用;
4、应支付医疗费用由社保基金中心拨付。