慢性前列腺炎可以根治吗?
2019-02-03 · 致力于图书出版、影视IP
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一些慢性前列腺炎患者,自患上此病后,多处求医,遍尝百药,遍试诸法,但慢性前列腺炎却反复发作,缠绵难愈,久而久之产生了疑问题:慢性前列腺炎能根治吗?回答是肯定的。有以下几个方面需患者进行了解。
(1)慢性前列腺有自愈的可能这主要是因为前列腺液本身就具有一定的抗菌作用,只要在生活中消除引起慢性前列腺炎的诱因,加上定期的前列腺引流,一部分慢性前列腺炎病例是可自行痊愈的。
(2)久治不愈患者的反思慢性前列腺炎是一种慢性病、综合征和身心疾病,故一些久治不愈患者应当反思,病后是否坚持治疗(一般要3个月)?是否接受了系统规范治疗?是否注意了身心的自我调治?这样的反思有利于建立根治慢性前列腺炎的信心。
(3)养重于治重视治疗,不注意身心调养护理是许多慢性前列腺炎患者的通病,也是造成慢性前列腺炎反复发作,缠绵难愈的原因。应当强调的是,慢性前列腺炎的根治,在于治疗,更在于身心调养护理。
(1)慢性前列腺有自愈的可能这主要是因为前列腺液本身就具有一定的抗菌作用,只要在生活中消除引起慢性前列腺炎的诱因,加上定期的前列腺引流,一部分慢性前列腺炎病例是可自行痊愈的。
(2)久治不愈患者的反思慢性前列腺炎是一种慢性病、综合征和身心疾病,故一些久治不愈患者应当反思,病后是否坚持治疗(一般要3个月)?是否接受了系统规范治疗?是否注意了身心的自我调治?这样的反思有利于建立根治慢性前列腺炎的信心。
(3)养重于治重视治疗,不注意身心调养护理是许多慢性前列腺炎患者的通病,也是造成慢性前列腺炎反复发作,缠绵难愈的原因。应当强调的是,慢性前列腺炎的根治,在于治疗,更在于身心调养护理。
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可以治好的,可能比较容易复发,所以治疗好后,的自我保养很重要,另外选对药物,还是可以的,中医治疗前列腺炎,用的最经典的验方就是八正散,成分如下:车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草、木通、大黄。传统验方八正散主治湿热淋证。对于尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。等症状有很好的作用。但是八正散药效并不全面,有其他症状时,需要加减化裁。添加金银花和半枝莲可有清热解毒,化瘀止痛之效,石韦、车前子配合,苦寒泄降、导热下行,达到清利湿热,利水通淋之功,加强利水通淋作用。灯心草、淡竹叶清热泄火,导湿热下行,生津利尿。桑寄生去邪毒、补肝肾,兼有通利作用,故可留守正气,使湿邪排出体外。所以经过改良后的药方,以金银花、半枝莲为君药,以扁蓄、瞿麦、石韦、车前子为臣药,灯心草、淡竹叶为佐药,桑寄生为使药,川木通利水通淋,用于湿热下行。诸药合用,对热淋下焦湿热证有独特疗效。有八成以上的前列腺炎患者是热淋下焦湿热证,所以这个中药配方对于大部分前列腺炎患者的治疗效果都不错。
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1.抗菌治疗
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,从屏障妨碍水溶性抗生素通过,大大降低治疗效果。当有前列腺结石存在时,结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难,需要较长的疗程,且容易复发。
目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变,改用预防剂量以减少急性发作,使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应,如假膜性肠炎、腹泻,肠道耐药菌株滋长等,需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗,临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物,如喹诺酮类药物,SMZ-TMP或单用TMP,与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效,确认为无菌性前列腺炎者,则停用抗生素治疗。此外,用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道,从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可达到治疗目的。
I型主要是广谱抗生素,对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主,选择敏感性药物,疗程为4~6周,期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药,α受体拮抗剂,M受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。
2.消炎、止痛药
非甾体类抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上可作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
3.物理治疗
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
4.M受体拮抗剂
对伴有膀胱功能过度活动症表现,如尿急,尿频,夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M受体拮抗剂治疗。
5.α受体拮抗剂
前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加,排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因,应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状,有助于防止尿液的前列腺内反流,对防止感染复发有重要意义。在Ⅲ型前列腺炎的治疗中也具有重要作用。α受体拮抗剂宜用较长疗程,使有足够时间调整平滑肌功能,巩固疗效,可根据患者的情况选择不同的α受体阻滞剂,主要有:多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等。
6.前列腺按摩及热疗
前列腺按摩是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空,增加局部药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于效应和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。
7.手术治疗
外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带,因此,前列腺电切术(TURP)难以达到治疗的目的。TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶,有助于降低外周带病灶的再感染。
8.其他治疗
包括了生物反馈治疗,经会阴体外冲击波治疗,心理治疗,中医中药治疗等。
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,从屏障妨碍水溶性抗生素通过,大大降低治疗效果。当有前列腺结石存在时,结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难,需要较长的疗程,且容易复发。
目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变,改用预防剂量以减少急性发作,使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应,如假膜性肠炎、腹泻,肠道耐药菌株滋长等,需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗,临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物,如喹诺酮类药物,SMZ-TMP或单用TMP,与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效,确认为无菌性前列腺炎者,则停用抗生素治疗。此外,用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道,从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可达到治疗目的。
I型主要是广谱抗生素,对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主,选择敏感性药物,疗程为4~6周,期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药,α受体拮抗剂,M受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。
2.消炎、止痛药
非甾体类抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上可作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
3.物理治疗
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
4.M受体拮抗剂
对伴有膀胱功能过度活动症表现,如尿急,尿频,夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M受体拮抗剂治疗。
5.α受体拮抗剂
前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加,排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因,应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状,有助于防止尿液的前列腺内反流,对防止感染复发有重要意义。在Ⅲ型前列腺炎的治疗中也具有重要作用。α受体拮抗剂宜用较长疗程,使有足够时间调整平滑肌功能,巩固疗效,可根据患者的情况选择不同的α受体阻滞剂,主要有:多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等。
6.前列腺按摩及热疗
前列腺按摩是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空,增加局部药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于效应和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。
7.手术治疗
外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带,因此,前列腺电切术(TURP)难以达到治疗的目的。TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶,有助于降低外周带病灶的再感染。
8.其他治疗
包括了生物反馈治疗,经会阴体外冲击波治疗,心理治疗,中医中药治疗等。
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您好,前列腺因本身组织结构的特殊性,致其疗程多较zhi为漫长,且治疗方案多存在复杂性,很多人均有半途放弃的信念。经临床研究表明,该病多有治愈的可能性,且主要遵循如下原则,1、迅速及时。拖延时间越长越易久治不愈。2、规范配套。要到具有专业资质的正规泌尿外科医院,进行科学规范的确诊治疗,明确病种及致病菌,再以药物和综合配套技术规范治疗。3、对症彻底。才能彻底杀死致病细菌病毒。4.系统延续。切莫频繁更换医院或医生,确保治疗效果的延续性。 据您的描述,建议您需给予认真对待,尽早遵医嘱给药,祝您健康。
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慢性前列腺炎是一个复杂的疾病,常伴有尿频、尿急、尿痛、夜尿增多等症状,长期不治会影响性功能及以后生育,而且这个病是很难自愈的,所以还是要坚持用药治疗的。慢性前列腺炎的治疗主要是缓解疼痛 、改善排尿症状和提高生活质量,可以用中医治疗。常用的药物是宁泌泰胶囊,该药具有清热解毒、利湿通淋的功效,能x大大提高尿路粘膜防御力,降低复发,缓解前列腺炎患者的症状。平时多注意个人清洁卫生,不要吃过于辛辣和油腻的食物,不要抽烟喝酒,避免久坐,多运动。
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